目的：探究血清细胞角蛋白18-M30片段（CK18-M30）及细胞角蛋白18-M65片段（CK18-M65）水平在体检人群脂肪肝筛查中的意义及脂肪肝的危险因素分析。方法：选取2020年7月—2022年6月在太仓市第一人民医院进行健康体检的147例体检者作为本次研究对象。记录体检者脂肪肝的检出情况，根据其是否发生脂肪肝将其分为脂肪肝组（n=38）和无脂肪肝组（n=109），比较两组血清中CK18-M30、CK18-M65表达水平，单因素和多因素logistic回归分析影响脂肪肝发生的因素，并用受试者工作特征（ROC）曲线分析其表达水平在脂肪肝诊断中的应用价值。结果：在147例体检者中，共检查出脂肪肝患者38例，检出率为25.85%（38/147）。脂肪肝组血清中CK18-M30、CK18-M65表达水平均高于无脂肪肝组，差异有统计学意义（P<0.05）。单因素分析结果显示，两组性别、年龄、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、谷草转氨酶（AST）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；脂肪肝组体重指数（BMI）、腰围、合并糖尿病占比、合并高血压占比、合并高脂血症占比、谷丙转氨酶（ALT）水平均显著高于无脂肪肝组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，高BMI（OR=1.874）、高腰围（OR=2.114）、合并糖尿病（OR=2.257）、高CK18-M30（OR=2.577）、高CK18-M65（OR=1.974）是影响脂肪肝发生的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，CK18-M30和CK18-M65联合检测诊断脂肪肝的曲线下面积（AUC）为0.885（95%CI：0.822，0.948），明显高于CK18-M30单独检测的0.735（95%CI：0.636，0.834）和CK18-M65的0.778（95%CI：0.704，0.853）。结论：高BMI、高腰围、合并糖尿病、高CK18-M30、高CK18-M65是影响脂肪肝发生的独立危险因素，CK18-M30和CK18-M65水平在脂肪肝患者血清中呈现出异常高表达现象，临床在脂肪肝中有较好诊断效果，可作为体检人群筛查脂肪肝的有效指标。

目的：探讨舌针治疗脑卒中后吞咽障碍（PSD）的临床效果。方法：回顾性分析2021年10月—2022年12月阳江市中医医院收治的PSD患者病历资料，最终纳入符合标准的80例患者，并根据其实际接受的治疗方案差异，分为对照组（40例）和治疗组（40例）。对照组给予康复治疗，治疗组则联合舌针治疗。比较两组洼田饮水试验、标准吞咽功能评定量表（SSA）评分，记录疗程结束后疗效和安全性。结果：治疗前，两组的洼田饮水试验分级和SSA评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，治疗组的洼田饮水试验分级改善情况优于对照组，SSA评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，两组均未报告不良反应发生。结论：PSD患者采用舌针联合康复治疗疗效优于仅开展康复治疗，能够有效改善患者的吞咽障碍且安全性高，经过3个月随访发现，舌针具有短期持续的疗效。

目的：探讨思维导图健康教育在结直肠癌临时性肠造口患者中的应用效果。方法：将2020年6月—2024年6月于南平市建阳第一医院收治的130例结直肠癌临时性肠造口患者随机分为研究组和对照组，每组各65例。对照组采用常规康复护理干预，研究组采用思维导图健康教育干预，两组均接受为期12周的护理，比较干预前、后两组自我护理能力、生存质量、造口周围皮肤状态、知晓度以及并发症发生情况。结果：干预12周后，造口周围皮肤状态方面：研究组侵蚀评分、变色评分、组织增生评分较对照组降低，差异有统计学意义（P<0.05）；癌症生存质量方面：研究组症状领域、功能领域和总体健康状况3个方面癌症生存质量评分较对照组升高，差异有统计学意义（P<0.05）；自我护理能力方面：研究组自我护理能力各维度评分较对照组提高，差异有统计学意义（P<0.05）；知晓度方面：研究组并发症识别、造口更换、注意事项3个维度知晓度评分较对照组升高，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：思维导图健康教育能更好改善结直肠癌临时性肠造口患者癌症生存质量及造口周围皮肤状态，提高自护能力及知晓度，减少并发症的发生。

目的：探讨不同体位对腹腔镜胆囊切除术拔除喉罩后患者的影响。方法：根据随机数表法将蚌埠医科大学第一附属医院于2022年3月—2024年7月收治的80例腹腔镜胆囊切除术患者分为平卧组（去枕平卧）和半卧组（30°半卧），每组各40例，比较两组的血流动力学、肺通气及呼吸力学。结果：两组在手术结束、喉罩摘除10 min、喉罩摘除1 h、喉罩摘除2 h后的心率（HR）、平均动脉压（MAP）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；半卧组拔除喉罩1 h后、2 h后的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC高于平卧组，差异有统计学意义（P<0.05）；半卧组拔除喉罩1 h后、2 h后的最大呼气压力（MEP）、最大吸气压力（MIP）高于平卧组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：去枕平卧和30°半卧不会影响腹腔镜胆囊切除术拔除喉罩后的血流动力学，但30°半卧位更利于患者肺通气和呼吸力学效应。

目的：评价精准肋间神经阻滞用于单孔电视辅助胸腔镜手术术后镇痛的效果。方法：选取2022年1月—2023年1月于青海大学附属医院行单孔电视辅助胸腔镜手术的100例患者作为研究对象，随机分为精准肋间神经阻滞（PINB）组和局部浸润麻醉（LIA）组，每组各50例。评估患者麻醉后复苏室（PACU）内（T1）、离开PACU后1 h（T2）、4 h（T3）、12 h（T4）、24 h（T5）安静状态和深呼吸状态下疼痛程度。使用40项恢复质量评分量表（QoR-40）于T5时点评估患者术后恢复质量。记录术后各时段患者静脉自控镇痛（PCIA）泵按压次数和补救镇痛人数。记录首次补救镇痛时间，患者苏醒期躁动、苏醒延迟、寒战以及术后24 h内术后恶心呕吐（PONV）、头晕、皮肤瘙痒、低氧血症等不良反应发生情况。结果：PINB组深呼吸时T2时点视觉模拟量表（VAS）评分低于LIA组，差异有统计学意义（P<0.05）。PINB组静止状态下、深呼吸时T3时点VAS评分低于LIA组，差异有统计学意义（P<0.05）。PINB组术后24 h QoR-40中舒适类、疼痛类评分高于LIA组，差异有统计学意义（P<0.05）。PINB组T1~T3时段PCIA按压次数、补救镇痛人数少于LIA组，差异有统计学意义（P<0.05）。PINB组首次补救镇痛时间短于LIA组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：精准肋间神经阻滞能够为单孔电视辅助胸腔镜手术患者提供良好的术后镇痛效果，且具有较高的安全性。

偏头痛是临床上常见的慢性神经血管性疾病，以反复发作、顽固难愈为主要特点，给患者的身体和心理造成了重大困扰，极大地影响了患者的生活质量。近年来对肠道微生态学说的研究不断深入，发现肠道菌群可通过多种途径参与偏头痛的发生发展。本文基于“微生物-肠-脑轴”理论，从经络、气血、情志、痰浊4个方面进行探讨，为中医从脾胃论治偏头痛提供依据。

目的：探讨镇痛镇静舒适化护理联合无缝隙护理对重症肺炎合并糖尿病机械通气患者的临床效果。方法：选取2023年1—12月厦门大学附属第一医院收治的80例重症肺炎合并糖尿病机械通气患者为研究对象，采用随机数表法分为观察组（n=40）与对照组（n=40）。对照组给予常规护理，观察组给予镇痛镇静舒适化护理联合无缝隙护理。比较两组心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分]、治疗依从性、血糖水平（空腹和餐后）、机械通气时间及住院时间、不良事件发生率。结果：干预后，观察组的SAS和SDS评分低于对照组，治疗依从性和血糖控制水平更好，机械通气时间和住院时间缩短，不良事件发生率更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：镇痛镇静舒适化护理结合无缝隙护理能够有效改善重症肺炎合并糖尿病机械通气患者的心理状态和治疗依从性，稳定血糖水平，缩短治疗时间和降低不良事件风险，提升患者整体临床结局。

目的：观察在甲状腺良性结节的临床治疗中，超声引导下经皮微波消融的手术效果。方法：选取深圳恒生医院治疗的甲状腺良性结节患者284例作为研究对象，选取周期为2021年7月—2024年7月。按照随机信封法分组，对照组（142例）实施常规全腔镜单侧甲状腺叶切除，研究组（142例）实施超声引导下经皮微波消融，比较两组临床疗效。结果：研究组外观满意度、术后游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）水平、总甲状腺素（TT4）水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组术后促甲状腺激素（TSH）水平、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平、醛固酮（ALD）水平、皮质醇（Cor）水平、白细胞总数（WBC）水平、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平、C反应蛋白（CRP）水平、疼痛指数（VAS）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组围手术期指标改善情况均好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后并发症比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超声引导下经皮微波消融术治疗甲状腺良性结节能够提升患者术后外观满意度，减轻甲状腺功能损伤，同时缓解术后创伤应激刺激和炎症反应，提高康复效率，改善预后。

目的：比较经皮微球囊压迫与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的差异。方法：回顾性收集盐城市第一人民医院2019年8月—2023年8月收治的86例原发性三叉神经痛患者的临床数据，按治疗方式分为球囊组和射频组，每组各43例。球囊组接受经皮微球囊压迫治疗，射频组接受射频热凝治疗。对比两组临床疗效、疼痛程度、复发情况、并发症发生情况。结果：术后3个月，两组临床总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。相比于术后1个月，两组术后3个月视觉模拟量表评分更高，差异有统计学意义（P<0.05）。射频组复发率高于球囊组，差异无统计学意义（P>0.05）。射频组面部麻木、咬肌无力发生率低于球囊组，角膜不适发生率高于球囊组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组口唇疱疹发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：微球囊压迫术和射频热凝术治疗原发性三叉神经痛患者效果相似，术后疼痛的减轻和术后1年复发率相近，但经皮微球囊压迫术术后面部麻木、咬肌无力并发症发生率更低，角膜不适的发生率更高。

地塞米松是一种人工合成的长效糖皮质激素，是泼尼松龙的氟化衍生物，具有抗炎、抗毒素、抗免疫、抗休克作用，兴奋中枢，影响造血系统，促进胃酸分泌，抑制松果体褪黑素分泌，减少甲状腺碘离子的摄取等，在临床上得到广泛应用，对于不明原因的发热和骨关节疼痛，具有暂时退烧和减轻疼痛的效果，很受临床医师的青睐，特别是在基层医疗机构更是大量应用，甚至达到滥用的地步，文章通过检索中文数据库发现，地塞米松在临床应用时会出现呃逆、低钾麻痹、过敏性休克、精神异常、会阴瘙痒、尿失禁、黑棘皮病、癫痫、胃穿孔、股骨头坏死等不良反应，给患者造成不必要的痛苦。现就近年来地塞米松在临床应用时出现的这些不良反应进行分析总结，为今后临床应用提供借鉴。

目的：探讨产前会阴按摩联合心理疏导在初产妇患者中的应用效果。方法：选取2023年6月—2024年6月中山市人民医院收治的200例初产妇患者为研究对象，根据信封法分为两组，每组各100例。两组均采用常规护理，对照组联合心理疏导，观察组于对照组基础上联合产前会阴按摩，两组均完成3 d护理，比较两组心理弹性、应激反应、角色转换评分及分娩结局。结果：观察组干预后心理弹性量表（CD-RISC）评分较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）；两组初产妇均伴有不同程度应激反应，观察组应激反应程度较对照组轻；观察组应激反应指标低于对照组；观察组干预后角色转换评分及正常分娩率高于对照组；器械分娩率与对照组比较略低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：产前会阴按摩联合心理疏导用于初产妇患者中，有助于改善其心理弹性，降低分娩应激反应，提高角色转换评分，降低器械分娩发生率，可提高正常分娩率。

目的：探讨超声引导下双重神经阻滞技术对足踝手术患者镇痛效果、运动功能保留及术后恢复的影响。方法：选取2024年4—11月于广东省江门市新会区中医院80例开展足踝部手术治疗的患者作为研究对象，按照就诊先后顺序等量对照为试验组和对照组。对照组40例，选择腰硬联合麻醉方案；试验组40例，选择超声引导下腘窝坐骨神经联合收肌管阻滞。比较不同麻醉方案在手术治疗过程中的应用效果。结果：心率、收缩压、舒张压和血氧饱和度水平分析，各时间段心率和血氧饱和度水平没有显著差异，收缩压和舒张压麻醉前、手术结束时没有显著差异，试验组手术开始时、手术开始后30 min血压高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后12 h、24 h镇痛效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组神经阻滞效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在足踝部手术治疗期间，采取超声引导下腘窝坐骨神经联合收肌管阻滞方案，麻醉阻滞效果确切，能够维持稳定的生命体征循环状态，发挥优质镇痛效果。

目的：分析首次脑卒中患者心理护理干预对症状自评量表评分及生活质量水平的影响。方法：选取2024年1—11月南京市高淳人民医院收治的82例首次脑卒中患者为研究对象，以信封法分为观察组与对照组，每组各41例。对照组进行常规护理干预，观察组在对照组基础上联合应用心理干预。比较两组心理状态、生活质量。结果：干预后，两组焦虑、抑郁、恐惧、敌对、偏执、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、精神病性评分均降低，观察组上述评分更低，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，两组精力、情绪、个性、思维、家庭角色、自理能力、活动能力、上肢功能评分均升高，观察组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对首次脑卒中患者采取心理护理干预，能有效改善心理状况，并提高生活质量，但患者抑郁情绪较为严重，需进一步采取针对性措施。

目的：观察Cameron适时理论康复锻炼联合第一视角多元宣教在股骨颈骨折髋关节置换术患者中的应用效果。方法：选取2023年7月—2024年6月于莆田市第一医院行髋关节置换术治疗的94例股骨颈骨折患者为研究对象，以抛硬币法分为试验组和对照组，每组各47例。对照组遵股骨颈骨折髋关节置换术常规康复模式开展护理活动，试验组加用Cameron适时理论康复锻炼联合第一视角多元宣教干预。比较两组干预后的各项指标。结果：试验组TSK-11评分低于对照组，康复锻炼依从性评分高于对照组，康复效果指标优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用Cameron适时理论康复锻炼联合第一视角多元宣教对股骨颈骨折髋关节置换术患者实施干预，可降低患者运动恐惧度，提升患者康复锻炼依从性，优化患者康复效果，降低并发症发生率。

目的：对比基于领导生命周期理论的围手术期护理与传统护理在骨质疏松性椎体压缩骨折（OCVF）行经皮椎体成形术（PVP）患者中的应用效果。方法：选取2023年9月—2024年9月在东莞东华医院行PVP的200例OVCF患者，随机分为对照组（100例）和观察组（100例）。对照组给予传统护理方法，观察组采用领导生命周期理论的围手术期护理。采用视觉模拟量表（VAS）评分评估患者的疼痛缓解情况，评价患者满意度，观察两组的住院时间、下地时间、康复依从性和术后并发症的发生情况。结果：观察组术后疼痛缓解率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间、术后下床时间、术后并发症发生率、护理满意度、康复依从率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于领导生命周期理论的围术期护理可有效提升OVCF行PVP患者的护理质量，促进患者康复。

目的：分析医院到家庭无缝隙模式护理对肠造口术患者病耻感及负性心理的影响。方法：选取2021年1月—2022年6月厦门大学附属第一医院普外科收治的80例肠造口术患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组，各40例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予医院到家庭无缝隙模式护理。比较两组护理前后病耻感、负性心理、胃肠功能恢复时间。结果：护理后，观察组社会排斥、内在羞耻、社会孤立评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后，观察组抑郁评分、焦虑评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组首次进食时间、首次造口排便时间、首次造口排气时间均显著早于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：医院到家庭无缝隙模式护理能有效减轻患者病耻感及负性心理情绪，更有利于促进患者胃肠功能恢复。

目的：分析新型产时会阴按摩法结合责任制一对一护理模式对初产妇产程、分娩结局的影响。方法：选取2024年4—11月在遵义市妇幼保健院分娩的200例初产妇作为研究对象，根据分娩时护理方法的不同分为对照组（96例）和观察组（104例）。对照组采用责任制一对一护理，观察组另在责任制一对一护理时给予新型产时会阴按摩法。比较两组产程进展、分娩结局等。结果：两组第一、第三产程的具体耗时比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组第二产程耗时较对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组会阴侧切率、裂伤率以及会阴水肿程度均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组剖宫产及产后并发症比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：新型产时会阴按摩法结合责任制一对一护理模式可加快初产妇第二产程时间，保护会阴完整性，分娩结局较好。

腰椎间盘突出症（LDH）在临床诊疗中常见且多发于骨伤科，常常引起腰腿痛，影响患者的生活质量。中医针灸在治疗LDH患者上疗效确切，且具有简、便、廉、验等优势，发挥着不可替代的作用。文章通过检索近5年来针灸治疗LDH作用机制的相关文献，对其进行归纳总结，结果显示针灸治疗LDH与降低炎症水平、改善骨代谢、改善血清差异代谢物水平、调节神经递质、提高神经传导速度、改善血液流变学等多种作用机制密切相关。

目的：探讨基于儿童早期预警评分的精细护理对急诊留观肺炎患儿护理效果的影响。方法：回顾性分析2023年5—10月泉州市儿童医院收治的80例肺炎患儿资料，按护理方式不同分为两组，每组各40例。给予对照组基于早期预警评分的常规护理，给予观察组基于早期预警评分的精细化护理。评估两组儿童早期预警评估表（PEWS）评分、留观时间、预后情况以及家属的满意度等指标水平变化情况。结果：护理后，与对照组相较，观察组PEWS评分更低，留观时间更短，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组入住PICU例数低于对照组，门诊随访例数高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组家属对护理的满意度较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：急诊留观肺炎患儿的临床治疗中选用基于早期预警评分的精细化护理，可有效缩短患儿的留观时间，改善患儿的预后，并可提高患儿家属对护理的满意度，获得显著的护理效果。

目的：探讨股动脉穿刺介入术后应用足底泵对下肢深静脉血栓（DVT）的预防效果及其血流动力学的影响。方法：回顾性分析2020年1月—2025年1月在山东第一医科大学第二附属医院接受股动脉穿刺介入术的196例患者作为研究对象，随机分观察组（n=98）和对照组（n=98）。观察组在术后使用足底泵进行下肢血液循环的促进，而对照组则未进行此项干预。通过比较两组术后DVT发生率、血流动力学变化及患者的舒适度等指标，分析足底泵的临床效果。结果：实验组在接受手术后，下肢静脉血栓的发病率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在对照组中，有2例出现了下肢水肿，3例在站立活动后感到不适。在临床介入治疗之前，两组凝血功能和血液流变学指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。在术后的第1 d，两组部分凝血酶原时间和凝血活酶时间均未出现明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组血小板记数降低、纤维蛋白原降低、血浆粘度水平呈现下降趋势，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）；D二聚体的浓度在术后上升，观察组上升幅度低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的下肢静脉血流速度相较于对照组有显著提升，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组的指标均显示出明显的改善，观察组满意度提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：足底泵作为一种辅助治疗手段，可以有效预防股动脉穿刺介入术后下肢DVT的发生。

目的：比较腹腔镜切除术和开腹手术对子宫肌瘤（UF）就诊者的治疗效果。方法：选取南京市高淳人民医院2022年1月—2024年6月收治的68名子宫肌瘤患者作为研究对象，依照手术方法不同分成B组（n=34，施予开腹手术）、A组（n=34，施予腹腔镜切除术）。比较两组手术指标、视觉模拟量表（VAS）评分、生活质量评分（GQOLI-74）以及并发症发生率。结果：A组手术指标均优于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组术后疼痛程度较B组低，差异有统计学意义（P<0.05）；A组术后生活质量较B组高，差异有统计学意义（P<0.05）；A组并发症发生率较B组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜切除术和开腹手术治疗子宫肌瘤患者相比，其中腹腔镜切除术效果更为显著，可进一步减轻疼痛，改善生活质量，防止术后并发症发生。

目的：探究剖宫产术后为有效减轻疼痛带来的负面影响，积极开展揿针疗法重要性。方法：选取思南县民族中医院2023年10月—2024年10月收治的80例剖宫产患者为研究对象。采用随机数表法分为对照组（常规护理）和观察组（揿针疗法），每组各40例。分析探究两组干预前后疼痛感与持续时间、镇痛泵有效按压次数、肠道功能恢复、护理效果差异。结果：数字等级评定量表（NRS）评分与持续时间改善情况比较，观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；镇痛泵有效按压次数比较，观察组与对照组差异无统计学意义，（P>0.05）；首次排便、肠鸣音恢复以及术后肛门排气时间比较，观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后总有效率比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：剖宫产术后护理期间积极开展揿针疗法，能够有效减轻术后疼痛程度，加速肠道功能恢复，提高整体护理效果。

目的：分析在外伤性鼻骨骨折复位中应用鼻内窥镜下治疗的的临床效果。方法：选取2021年1月—2024年12月普安县人民医院收治的100例外伤性鼻骨骨折患者开展临床实践研究，采用单双号法将其分为两组，50例分到单号者纳入对照组，治疗方法为传统鼻骨复位手术；50例分双号者纳入观察组，治疗方法为鼻内窥镜下复位手术。治疗前后分别评估和比较两组鼻腔容积、鼻腔呼吸阻力、治疗总有效率及术后并发症发生率。结果：治疗后，观察组鼻腔容积高于对照组，观察组鼻腔呼吸阻力低于对照组，观察组治疗总有效率高于对照组，观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：鼻内窥镜下治疗外伤性鼻骨骨折复位的临床效果显著，且安全性高。

目的：探讨无创正压通气（NPPV）联合主动短期呼吸肌抗阻训练治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的效果。方法：选取恩施市中心医院2022年3月—2024年3月收治的80例AECOPD患者作为研究对象，随机分为两组，每组各40例。两组均给予常规对症治疗及NPPV治疗，观察组使用主动短期呼吸肌抗阻训练，两组均观察1周。比较肺功能[第1秒用力呼气容积占比（FEV1/FVC）、呼气流量峰值（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）]、呼吸功能[最大呼气压（MEP）、膈肌活动度、最大吸气压（MIP）]、炎症指标[白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α），C反应蛋白（CRP）]及生活质量[健康调查简表（SF-36）]。结果：两组干预前各项肺功能指标水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组肺功能均有改善，观察组干预后FEV1、PEF、FEV1/FVC水平较高，与对照组相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。两组干预前呼吸功能各项指标水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后两组呼吸功能均有恢复，观察组干预后MIP、MEP及膈肌活动度水平较高，差异有统计学意义（P<0.05）。两组干预前各项炎症指标水平相比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组机体炎症均改善，观察组干预后IL-8、TNF-α、CRP水平较低，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。两组干预前生活质量水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组生活水平均有提升，观察组干预后SF-36水平较高，与对照组相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：NPPV治疗联合主动短期呼吸肌抗阻训练AECOPD患者效果良好，可有效改善患者呼吸功能，减轻患者机体炎症水平，恢复患者肺功能。

目的：观察难治型糖尿病黄斑水肿（DME）使用玻璃体内注射地塞米松缓释剂与雷珠单抗治疗的效果。方法：选取黄河三门峡医院2022年6月—2024年6月收治的68例难治型DME患者作为研究对象，按照治疗方式不同分为试验组（地塞米松缓释剂联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗，36例）和对照组（玻璃体内注射雷珠单抗治疗，32例）。比较两组黄斑区视网膜厚度（CMT）、眼压（IOP）、最佳矫正视力（BCVA）、注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物次数、水肿复发、并发症发生率等。结果：治疗6个月，两组IOP比较，差异无统计学意义（P>0.05）。相比于对照组，试验组BCVA（logMAR）、CMT均更低，水肿复发人数更少，水肿复发时间更长，注射抗VEGF药物次数更少，总并发症发生率更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对于难治型DME，应用玻璃体内注射地塞米松缓释剂与雷珠单抗来治疗，能改善患者视力及病情，减少水肿复发，降低抗VEGF药物的注射频率，提升安全性。

目的：探讨固卫健脾方联合鼻部推拿治疗肺脾气虚型儿童过敏性鼻炎（AR）的效果。方法：选取2022年9月—2023年9月龙岩市中医院收治的70例AR患儿作为研究对象，随机分为联合组（n=35）和对照组（n=35）。对照组给予常规西医治疗，联合组在此基础上给予固卫健脾方及鼻部推拿治疗。比较两组疗效、不良反应及治疗前后临床症状与体征积分、血清免疫球蛋白E（IgE）、嗜酸粒细胞（EOS）水平。结果：联合组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，联合组体征积分与临床症状、血清IgE、EOS水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：固卫健脾方联合鼻部推拿治疗肺脾气虚型AR患儿，可降低血清IgE、EOS水平，改善临床症状与体征，疗效显著，且安全性高。

目的：探析拉贝洛尔为主综合疗法对高原地区妊娠高血压（PIH）患者的影响。方法：选取2023年7月—2024年11月青海省妇女儿童医院收治的84例高原地区PIH患者作为研究对象，随机分为两组，每组各42例。对照组给予常规降压治疗，实验组给予拉贝洛尔为主的综合疗法，两组均治疗14 d，分析并比较两组高血压水平、妊娠结局、生化检验指标和临床有效率。结果：治疗前，两组血压水平较高，治疗后1~3个月，两组血压水平呈下降趋势，实验组舒张/收缩血压参数下降，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组最终出现不良妊娠结局的例数、占比均较低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前血生化指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，实验组的血生化检验结果更为优异，3项指标水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。以拉贝洛尔为主的实验组，用药后妊高症患者病情得到控制，且总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：拉贝洛尔为主的综合疗法对控制PIH症状具有重要作用，可有效降压，保护重要脏器功能，同时改善产妇的妊娠结局。

目的：探讨舒筋活血膏联合功能训练对膝关节单髁置换术（UKA）后功能康复的影响。方法：选取2022年1月—2024年1月于新疆医科大学附属中医医院行UKA的90例患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各45例。加速康复理念下，对照组接受围手术期治疗和护理干预，观察组在对照组的基础上予以舒筋活血膏治疗。检测术后肿胀程度（患肢髌骨上及髌骨下3寸周径差值）、术后疼痛程度（VAS评分）、膝关节功能指标（HSS评分）。结果：治疗后，两组术后肿胀程度、术后疼痛程度指标均降低，差异有统计学意义（P<0.05）；HSS评分均升高，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比较，观察组改善更显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒筋活血膏联合功能训练显著改善UKA术后患者临床症状和关节功能，减轻术后肿胀和疼痛。

目的：探究结核分枝杆菌核糖核酸（TB RNA）联合结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量基因扩增（Xpert）检测技术在肺结核临床诊断中的应用价值。方法：选取2022年9月—2024年11月泉州市惠安县医院收治的150例疑似肺结核的患者作为研究对象，所有患者入院后均接受痰液采集，并将痰液均分成3份，之后进行TB RNA检测、Xpert检测及TB RNA+Xpert联合检测。以临床症状、影像学检查、痰培养或组织病理学检查等临床诊断结果为金标准，比较TB RNA检测和Xpert检测单独及联合诊断肺结核的阳性检出率、检测时间及检测效能。结果：临床诊断结果显示，150例疑似肺结核的患者中，共有129例患者确诊肺结核。相较于单独检测，TB RNA检测法、Xpert检测法联合诊断肺结核时阳性检出率更高，差异有统计学意义（P<0.05）；且不会延长检测时间，能反映痰标本活菌及评估耐药性情况。TB RNA检测法精准度、敏感度、特异度分别为85.33%、86.05%、80.95%，Xpert检测法精准度、敏感度、特异度分别为86.67%、87.60%、80.95%，联合检测时精准度、敏感度、特异度分别为93.33%、94.57%、85.71%。结论：TB RNA+Xpert检测法联合诊断肺结核具有较高精准度、敏感度及特异度，检测效能可观，且不会延长检测时间，能有效评估样本活菌和耐药情况，有望为临床肺结核诊疗提供有效依据。

目的：探讨自制中药热奄包在肿瘤患者经外周中心静脉置管（PICC）术后机械性静脉炎中的应用效果。方法：选取2023年6月—2024年11月阳江市人民医院接诊的76例PICC置换术后患者为研究对象，根据信封法将其分为两组，每组各38例。对照组给予常规护理，帮助患者定期更换敷料，每周1次；观察组联合自制中药热奄包干预，两组均连续干预7 d。比较两组机械性静脉炎发生率、肿胀程度、疼痛程度、PICC穿刺部位出血情况、生活质量及并发症发生率。结果：观察组机械性静脉炎总发生率较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；两组干预后肿胀及疼痛减轻，PICC穿刺部位出血面积减小；观察组肿胀、疼痛评分及PICC穿刺部位出血面积低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，观察组生活质量高于对照组；并发症总发生率较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：自制中药热奄包用于肿瘤患者PICC术后中效果良好，能降低术后机械性静脉炎发生率，有助于减轻肿胀及疼痛程度，降低PICC穿刺部位出血及并发症发生率，可提高患者生活质量。

目的：探究磁共振成像（MRI）在附件肿块性质良恶性鉴别诊断中的应用。方法：选取2021年1月—2024年12月龙岩人民医院因附件肿块收治的110例患者作为评分对象，进行MRI检查，以病理检查结果为“金标准”，比较两种检查方法检出的附件肿块良恶性情况。结果：病理学结果显示110例患者中有76例为良性，34例诊断为恶性；MRI检查有75例良性，31例为恶性；以病理诊断为金标准，MRI鉴别诊断附件肿块良恶性的敏感度为94.12%，特异度为96.05%，准确率为95.45%，Kappa值为0.894，二者诊断附件肿块良恶性的一致性较高；MRI对恶性畸胎瘤、恶性卵巢性索间质肿瘤、卵巢囊肿、良性性索间质瘤的检出率较高，均为100.00%；良恶性囊性肿块的DWI信号强度值及ADC值比较，差异无统计学意义.（P>0.05）；而恶性实性肿块的DWI信号强度值高于良性，ADC值低于良性，差异有统计学意义.（P<0.05）。结论：MRI鉴别附件肿块良恶性质的准确性较高，能够为临床干预提供可靠依据。

目的：分析行胸外科手术的患者采取集束化护理与气压治疗联合干预方式的应用价值，探究其对下肢深静脉血栓的预防作用。方法：选取2021年7月—2024年7月蚌埠医科大学第一附属医院收治的102例行胸外科手术患者作为研究对象，随机将其分为对照组（51例行气压治疗）与观察组（51例行集束化护理与气压治疗联合干预治疗）。分析两组下肢股静脉血的流峰值、平均血流速度值、凝血功能、生活质量、下肢深静脉血栓发生情况、满意度。结果：下肢股静脉血的流峰值、平均血流速度值在干预前后行组内比较，呈现升高趋势，在干预后行组间比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；Ｄ-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平在干预前后行组内比较，呈现降低趋势，在干预后行组间比较，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）水平及生活质量评分在干预前后行组内比较，呈现升高趋势，在干预后行组间比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组下肢深静脉血栓发生率高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组总满意度低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：行胸外科手术的采取集束化护理与气压治疗联合干预方式能有效改善患者下肢血流情况，改善凝血功能，促进生活质量的提升，且可降低下肢深静脉血栓发生率，对此种护理干预模式患者具有较高的满意度。

　　便秘是一种常见的临床症状，常引发肛门直肠疾病、结直肠癌、急性心肌梗死、脑血管意外等多种疾病，影响患者日常生活，造成经济和社会负担。中医学独特的“整体观念”“辨证论治”理论体系在便秘治疗中具有优势，临床上慢性便秘以虚秘常见，以气虚和阴虚为主，且多相互兼杂。故而对近年中医治疗气阴两虚型便秘的方法作简要叙述，以期对气阴两虚型便秘的治疗提供启发或完善不足之处。

目的：比较环泊酚与丙泊酚在临床药效动力学特性上的差异。方法：将2021年7—10月于攀枝花学院附属医院拟行上肢远端骨折内固定术的80例患者随机分为环泊酚组和丙泊酚组，各40例。两组患者完成超声引导下臂丛神经阻滞后，分别静脉泵注2 mg/kg丙泊酚及0.4 mg/kg环泊酚，1 min泵完。记录并比较两组给药前（T0）及开始泵注药物后1 min（T1）、2 min（T2）、3 min（T3）、4 min（T4）、5 min（T5）平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO₂）、脑电双频指数（BIS）；观察两组诱导时间、意识恢复时间、定向力恢复时间；此外，比较两组注射痛评分及不良反应发生情况。结果：两组组内不同时间MAP、HR、SpO₂及BIS比较，差异有统计学意义（P<0.05）；丙泊酚组T1、T2、T3、T4、T5时MAP及SpO₂均低于T0时，差异有统计学意义（P<0.05）；环泊酚组T1、T2时MAP低于T0时，T1、T2、T3、T4时SpO₂低于T0时，差异有统计学意义（P<0.05）；环泊酚组T1、T2、T3、T4、T5时MAP及SpO₂均高于丙泊酚组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组T1、T2时HR均显著高于T0，差异有统计学意义（P<0.05）；环泊酚组T1、T2时HR低于丙泊酚组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组T1、T2、T3、T4、T5时BIS值均低于T0时，差异有统计学意义（P<0.05）。环泊酚组诱导时间、意识恢复时间、定向力恢复时间相比于丙泊酚组显著缩短，差异有统计学意义（P<0.05）。环泊酚组的视觉模拟评分法（VAS）评分及低血压、低氧血症的发生率低于丙泊酚组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：0.4 mg/kg环泊酚具有相当于2 mg/kg丙泊酚的麻醉效能，并且环泊酚具有更快的起效及消退时间、更少的注射痛及不良反应。

目的：探究角膜塑形镜对青少年近视患者角膜功能、视力恢复的影响。方法：回顾性分析2021年7月—2024年1月于厦门大学附属第一医院行视力检查及矫正的120例青少年近视患者（186眼）资料，基于矫正方式不同将其分为对照组（佩戴常规近视眼镜，59例91眼）、塑形镜组（持续戴角膜塑形镜6个月，61例95眼）。于戴镜前、戴镜后1周、1个月、3个月、6个月进行角膜功能和视力检查，比较两组角膜内皮细胞数、角膜屈光度、眼压长度、眼轴、角膜厚度、前后表面高阶像差、裸眼视力（UCVA）。结果：戴镜后1周、1个月、3个月、6个月两组角膜屈光度、眼轴长度、角膜厚度均明显降低，塑形镜组各时点屈光度高于对照组，眼轴长度、角膜厚度低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。戴镜后1周、1个月、3个月、6个月两组前表面高阶像差均高于戴镜前，且塑形镜组各时点前表面高阶像差均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。戴镜后1周、1个月、3个月、6个月塑形镜组UCVA（logMA）均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson参数相关性分析显示，近视患者戴镜后6个月角膜屈光度、角膜厚度、眼轴长度与裸眼远视力（UDVA）呈正相关，前表面高阶像差与UDVA呈负相关（P<0.05）。结论：青少年近视患者角膜塑形镜后1周角膜功能和视力恢复最为明显，而持续佩戴角膜塑形镜6个月可有效改善患者角膜功能及裸眼视力。

目的：探究循经透刺法与祛风解毒活络汤联合治疗急性期周围性面瘫的成效。方法：选取2022年6月—2024年12月仁怀市人民医院收治的80例急性期周围性面瘫患者作为研究对象，按照随机数字表法分为常规组（n=40，常规西药联合祛风解毒活络汤治疗）与试验组（n=40，在常规组基础上给予循经透刺法治疗）。比较两组治疗成效、中医证候积分、面神经功能[面神经功能分级评分（H-B）、面瘫评分（Portmann评分法）]、面部神经肌肌电图及不良反应。结果：较常规组，试验组总有效率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后，较常规组，试验组中医证候积分、H-B评分更低，Portmann评分更高，差异有统计学意义（P<0.05）；较常规组，试验组面肌复合动作电位（CMAP）波幅、瞬目反射（BR）潜伏期水平更低，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：循经透刺法与祛风解毒活络汤联合治疗急性期周围性面瘫成效显著，能有效缓解临床症状、提升面神经功能，还能减轻神经损伤程度，且安全性良好。..

血栓性微血管病（TMA）是一组以微血管栓塞为病理特征的疾病，其病因和发病机制复杂多样，包括原发性血栓性微血管病和继发性血栓性微血管病。血管性血友病因子裂解酶（ADAMTS13）与TMA之间存在密切关联，其活性检测方法多样，在疾病诊断、预后评估、疾病鉴别方面具有积极的临床意义。ADAMTS13 在血栓性血小板减少性紫癜的诊疗中的作用相对明确，在其他类型的血栓性微血管病中也可能扮演重要角色，其活性测定有助于区分不同类型的溶血尿毒综合征等疾病，并为治疗提供依据。ADAMTS13在弥散性血管内凝血、系统性红斑狼疮肾炎以及严重肝损伤等相关血栓性微血管病中活性均有不同程度的降低，或许可作为该类疾病的辅助诊断指标。

目的：探究精神分裂症患者经阿立哌唑、碳酸锂联合治疗后的效果。方法：选取2023年1月—2024年5月南平市第三医院收治的80例精神分裂症患者作为研究对象，随机分为观察组（40例，阿立哌唑联合碳酸锂治疗）和对照组（40例，用阿立哌唑治疗）。比较两组精神症状、神经递质[多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）]、攻击行为、生活质量及不良反应。结果：治疗12周后，观察组的阳性与阴性症状量表各维度得分和总得分、修订版外显攻击行为量表（MOAS）评分和DA较对照组低，NE水平、日常生活能力量表（ADL）评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阿立哌唑与碳酸锂联合应用不仅能够调节精神分裂症患者的神经递质代谢水平，还可缓解其精神症状及攻击行为，同时有助于提升患者生活质量，安全性尚可。

目的：探究多学科协作模式下的急诊重症监护室（EICU）过渡期护理流程及健康宣教流程优化在重症胰腺炎患者中的应用效果。方法：选取2024年1—12月厦门大学附属第一医院收治的100例重症胰腺炎患者为研究对象，分为对照组（n=13）和观察组（n=47）。对照组实施常规过渡期护理流程，观察组实施多学科协作模式下的过渡期护理流程。比较两组住院时间、ICU重返率，患者健康行为能力和家属照顾能力，记录护理期间风险事件与满意度。结果：观察组总住院时间较对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组健康行为能力自评量表（SRAHP）总分高于对照组，照顾者照顾能力（FCTI）量表总分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组干预期间风险事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组危重患者家属满意度量表（C-CCFSS）评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于多学科协作模式下的EICU过渡期护理流程及健康宣教流程优化能缩短重症胰腺炎患者住院时间，在改善患者健康行为能力的同时，提高照顾者照顾能力与满意度。

目的：探讨多维度心理支持干预对分化型甲状腺癌术后患者施行碘131治疗期间心理应激及生活质量的影响。方法：选取2019年1月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院核医学科收治的227例分化型甲状腺癌患者为研究对象并将其分为对照组（n=113，常规护理）和观察组（n=114，常规护理+多维度心理支持干预）。分别采用症状自评量表（SCL-90）、疾病不确定感量表（MUIS）、应对方式医学问卷（MCMQ）及简明健康状况调查量表（SF-36）评估两组心理应激反应、疾病不确定感、应对方式及生活质量，比较两组患者上述指标差异。结果：干预后，两组SCL-90量表评分、MUIS量表评分、回避和屈服得分均下降，面对得分及SF-36量表评分均升高，差异有统计学意义（P<0.05）；且干预后观察组上述指标更优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对分化型甲状腺癌术后行碘131治疗患者实施多维度心理支持干预，能够有效减轻心理应激反应，降低疾病不确定感，改善其应对方式，提高生活质量。