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  • 邓海燕 陈文兰 马连英
    中外医学研究. 2025, 23(9): 1-4. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.09.001
    目的:探讨临产前高压氧(HBO)联合拉贝洛尔应用于妊娠期高血压患者的效果分析。方法:选取2020年1月—2024年1月武夷山市妇幼保健院收治的101例妊娠期高血压患者作为研究对象,随机分为对照组(n=49)和观察组(n=52)。对照组采用拉贝洛尔治疗,观察组联合HBO治疗。比较两组血压控制水平、子宫动脉血流动力学[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张末期峰值血流速率比(S/D)比值]情况以及不良妊娠结局发生率。结果:治疗后,观察组舒张压、收缩压、PI、RI以及S/D均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良分娩结局、不良胎儿结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临产前HBO联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压能有效控制患者血压水平,促进血流动力学恢复,安全性良好。
  • 陈娜
    中外医学研究. 2025, 23(9): 4-7. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.09.002
    目的:分析免疫治疗对腺病毒肺炎患儿免疫功能及症状的影响。方法:选取2022年1月—2023年12月咸宁市第一人民医院收治的80例腺病毒肺炎患儿作为研究对象,将其按照随机单盲原则分成对照组与研究组,每组各40例。对照组仅接受西多韦福治疗,研究组在对照组的基础上联合应用丙种球蛋白治疗,对两组的免疫功能、症状改善情况进行比较。结果:与对照组相比较,研究组的总有效率明显更高,止咳、退热、湿啰音消失时间及住院时间均明显更短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)均明显更高,而CD8+、免疫球蛋白M(IgM)、克拉拉细胞分泌蛋白(CCSP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平则明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腺病毒肺炎患儿采用免疫治疗,能让其免疫功能显著提高、症状及炎症表达有效减轻,而且不良反应少,能促进患儿及早康复。
  • 伊庭伟 杨圣文 李晶晶
    中外医学研究. 2025, 23(9): 8-12. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.09.003
    目的:分析脑卒中上肢运动功能障碍患者采用经颅直流电刺激治疗技术对上肢运动功能恢复及预后的影响。方法:选取2019年3月—2023年5月武威市凉州医院收治的86例脑卒中上肢运动功能障碍患者作为研究对象,根据电脑随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组各43例。对照组行常规康复治疗,试验组行经颅直流电刺激技术治疗。对两组上肢运动功能恢复效果、手功能水平、体感诱发电位及患侧上肢肌电图水平进行比较。结果:治疗后,试验组的Fugl-Meyer表上肢部分(FMA-UE)评分、简易上肢机能检查量表(STEF)与Carroll上肢功能测试(UEFT)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的Wolf运动功能测试量表(WMFT)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患侧上肢N20的波幅高于对照组,潜伏期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患侧前臂伸肌肌群、三角肌及肱三头肌的表面肌电图积分肌电值(iEMG)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中上肢运动功能障碍患者展开康复治疗时,选择经颅直流电刺激技术可提高其上肢运动功能恢复效果,改善手功能水平,并且促进体感诱发电位及患侧上肢肌电图水平恢复。
  • 李智斌 郭民 杨建昌
    中外医学研究. 2025, 23(9): 12-15. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.09.004
    目的:分析前列腺穿刺活检术后感染情况及危险因素的logistic回归分析结果。方法:选取2019年11月—2023年11月大理白族自治州人民医院收治的234例行经直肠前列腺穿刺活检术患者作为研究对象,根据患者是否使用预防性抗生素分为使用预防性抗生素组(n=123)和未使用预防性抗生素组(n=111)。统计术后2周两组发生感染情况,采用logistic回归分析影响前列腺穿刺活检术后感染的危险因素。结果:使用预防性抗生素组感染率明显低于未使用预防性抗生素组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组体重指数(BMI)、是否合并糖尿病、是否术前留置尿管、是否存在穿刺炎症、是否存在肿瘤骨转移等方面经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、术前留置尿管、存在肿瘤骨转移是影响经直肠前列腺穿刺活检术后发生感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前预防使用抗生素可在一定程度上降低经直肠前列腺穿刺活检术后感染发生风险,合并糖尿病、术前留置尿管、存在肿瘤骨转移是影响经直肠前列腺穿刺活检术后发生感染的危险因素。
  • 张洁 刘澄英
    中外医学研究. 2025, 23(9): 16-19. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.09.005
    目的:探究慢性阻塞性肺疾病患者生化检测中组蛋白脱乙酰基酶2(HDAC2)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的实际情况,并分析各项指标水平与病情的关系及对疾病治疗效果的评估价值。方法:选取2022年1月—2024年5月江阴市人民医院收治的165例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象设为研究组,另选150例健康成年人设为对照组。比较两组HDAC2、IL-8、TNF-α的水平,比较慢性阻塞性肺疾病发作期、稳定期的HDAC2、IL-8、TNF-α水平。对研究组实施个体化、综合性治疗,比较治疗前后HDAC2、IL-8、TNF-α水平。结果:研究组HDAC2水平低于对照组,IL-8、TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组慢性阻塞性肺疾病发作期患者HDAC2检测水平低于对照组,IL-8、TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组HDAC2检测水平较治疗前升高,IL-8、TNF-α水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HDAC2、IL-8、TNF-α水平可以作为慢性阻塞性肺疾病诊断依据,能够评估病情严重程度,为疾病治疗提供参考。
  • 邓亚 杨晓明 赖寒光 林先娘
    中外医学研究. 2025, 23(9): 19-22. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.09.006
    目的:探究C反应蛋白(CRP)联合嗜酸性粒细胞对输血不良反应的预测价值。方法:回顾性分析2020年1月—2023年12月三明市第二医院收治的160例输血患者的临床资料,按照是否出现输血不良反应分为观察组(出现输血不良反应,n=88)和对照组(未出现输血不良反应,n=72)。分析两组输血前后血液CPR、嗜酸性粒细胞变化及相关性,评估血液CRP联合嗜酸性粒细胞预测输血不良反应的价值。结果:观察组CRP差值、嗜酸性粒细胞差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,CRP差值、嗜酸性粒细胞差值是输血不良反应的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,两者联合检测诊断输血不良反应的敏感度和特异度分别为0.918、0.817,曲线下面积(AUC)为0.906,明显高于单独预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输血前后CRP与嗜酸性粒细胞差值能够预测输血后不良反应的发生,且两者联合预测价值更高。
  • 占燕
    中外医学研究. 2025, 23(9): 23-26. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.09.007
    目的:探讨铂类耐药复发晚期卵巢癌采用贝伐珠单抗治疗的临床效果。方法:选取2021年12月—2023年12月罗田县人民医院收治的80例铂类耐药复发晚期卵巢癌患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组给予紫杉醇化疗,研究组给予贝伐珠单抗联合紫杉醇化疗,比较两组临床疗效、血清指标、生存质量、不良反应。结果:研究组疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平下降,研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Karnofsky功能状态量表(KPS)评分升高,研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗用于治疗铂类耐药复发晚期卵巢癌,能够提高临床疗效及生存质量,安全性较高,其作用机制可能与抑制肿瘤标志物表达、改善VEGF水平有关。
  • 陈曼 赵小慧 谢赛华
    中外医学研究. 2025, 23(9): 27-30. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.09.008
    目的:探讨为冠心病(CHD)患者应用阿托伐他汀、依折麦布治疗的效果。方法:选取2022年12月—2023年12月桂林市中医医院收治的60例CHD患者作为研究对象,经随机数表法分为对照组(n=30,阿托伐他汀口服治疗)、观察组(n=30,阿托伐他汀联合依折麦布口服治疗)。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗有效率,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、氨基末端脑利肽前体(NT-proBNP)指标均低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的头痛、腹部不适、失眠、恶心等不良反应发生率高于,与对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用阿托伐他汀联合依折麦布治疗CHD效果较好,优于阿托伐他汀单药治疗,患者的心功能有效改善,且安全性有保障。
  • 郭萍萍 丘灿明
    中外医学研究. 2025, 23(9): 30-33. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.09.009
    目的:探讨特布他林联合倍氯米松雾化吸入治疗对老年慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:选取2021年1月—2024年1月龙岩市第二医院收治的82例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照抽签法分为研究组和对照组,每组各41例。研究组给予特布他林联合倍氯米松雾化吸入治疗,对照组给予特布他林治疗。比较两组临床疗效、症状缓解时间、肺功能、血气指标及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组咳嗽、喘息、呼吸困难的消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组用力肺活量(FCV)、第一秒呼气容积(FEV1)均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组动脉血氧分压(PaO2)、和血氧饱和度(SpO2)均升高、动脉二氧化碳分压(PaCO2)均降低,且研究组PaO2、SpO2高于对照组、PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年慢性阻塞性肺疾病的治疗中应用特布他林联合倍氯米松雾化吸入具有较好的疗效,能够改善患者肺功能及血气指标,促进症状缓解,且兼具一定的安全性。
  • 樊梦豪
    中外医学研究. 2025, 23(9): 34-37. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.09.010
    目的:探讨血流限制疗法联合Mulligan动态关节松动术对膝骨关节炎患者疼痛、运动恐惧心理和功能恢复的影响。方法:选取2022年1月—2023年6月在山西省中西医结合医院就诊的120例膝骨关节炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为联合组、血流限制疗法组和动态关节松动术组,每组各40例。动态关节松动术组接受Mulligan动态关节松动术,血流限制疗法组接受血流限制训练,联合组同时接受动态关节松动术和血流限制训练,共治疗8周。比较三组干预前后视觉模拟量表(VAS)、运动恐惧量表(TSK)、西安大略和麦克马斯特大学评分量表(WOMAC)、Berg平衡量表(BBS)、起立-坐行测试(TUGT)评分和10米步行测试结果。结果:干预后,三组VAS评分、TSK评分、WOMAC评分、TUGT和10米步行测试均降低,BBS评分提高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,与血流限制组和动态关节松动术组相比,联合组VAS评分、TSK评分、WOMAC评分、TUGT和10米步行测试均改善,BBS评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血流限制疗法与Mulligan动态关节松动术联合应用或者单一方法均能改善膝骨关节炎患者疼痛程度、运动恐惧心理和促进功能恢复,但联合应用效果更加明显。
  • 谭嘉颖 梁杏 聂飞虎
    中外医学研究. 2025, 23(8): 1-4. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.08.001
    目的:研究右美托咪定联合神经阻滞麻醉对股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)手术老年患者应激及疼痛的影响。方法:选取2020年11月—2023年10月在信宜市人民医院进行PFNA手术的80例老年患者,按病历号数字尾数单双随机法分为对照组和研究组,各40例,并以双盲法进行麻醉与手术。研究组采用右美托咪定联合神经阻滞麻醉。对照组采用生理盐水联合神经阻滞麻醉。比较两组患者入室时(T0)、麻醉开始时(T1)、手术开始15 min(T2)、手术开始30 min(T3)的视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、Ramsay评分及血压(blood pressure,BP)、心率(heart rate,HR);记录并比较两组患者术中镇静、镇痛药用量及穿刺相关并发症。结果:研究组T2 VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组T2 Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组T2 BP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组镇痛药用量显著少于对照组,术中穿刺并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合神经阻滞麻醉对PFNA手术老年患者的效果好,可降低术中患者应激反应,减少术中镇痛药用量,减少并发症。
  • 周兆玲 张丽丽
    中外医学研究. 2025, 23(8): 5-8. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.08.002
    目的:探讨黄芪桂枝五物汤加减在脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年6月就诊于甘肃省中医院的90例脑卒中患者作为研究对象,利用随机数表法将患者分为常规组与研究组,各45例。常规组予以常规基础性治疗,研究组在对照组基础上予以黄芪桂枝五物汤加减治疗。比较两组中医症候积分、血液流变学指标、神经功能缺损、生活质量与不良反应发生情况。结果:两组治疗后各项中医症候积分较治疗前降低,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆黏度、全血高切黏度值及全血低切黏度低于治疗前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分较治疗前降低,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑卒中患者采用黄芪桂枝五物汤加减治疗,有助于改善中医症候积分与血液流变学水平,缓解神经功能缺损,对提升生活质量有积极作用,且安全性较高。
  • 吕岩
    中外医学研究. 2025, 23(8): 9-12. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.08.003
    目的:比较单侧双通道脊柱内镜髓核摘除术(UBED)与经皮内镜髓核摘除术(PELD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法:选取2021年10月—2023年10月龙口市中医医院收治的98例腰椎间盘突出症患者,依据随机数表法分为A组(n=49,UBED)和B组(n=49,PELD)。比较两组手术相关指标、疼痛程度、腰椎功能,并统计两组术后并发症发生情况。结果:B组术中透视次数多于A组,术中出血量、手术时间、住院时间均少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d、术后1个月、术后3个月,腰背部、腿部视觉模拟评分法(VAS)评分均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间腰背部、腿部的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均较术前降低,日本骨科协会(JOA)评分均较术前升高,且A组ODI评分低于B组,JOA评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UBED与PELD技术治疗LDH的均具有一定疗效及安全性,可缓解患者疼痛程度,改善腰椎功能;而与PELD相比较,UBED治疗患者术后腰椎功能恢复更好,但UBED术中出血量较多,且手术时间及住院时间较长。
  • 蔡珍华 苏吉平 邹佳华
    中外医学研究. 2025, 23(8): 13-16. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.08.004
    目的:探讨替戈拉生四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性胃炎的临床效果。方法:选取2023年1—12月莆田九十五医院收治的112例HP感染性胃炎患者,按随机数表法分为两组,各56例。对照组行雷贝拉唑四联疗法,观察组行替戈拉生四联疗法,持续治疗2周。比较两组临床疗效、胃黏膜病理变化、临床症状评分、胃蛋白酶原水平、舒适度、胃黏膜炎症状态、Hp根除率及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组,治疗后肠上皮化生、胃黏膜萎缩、临床症状评分、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)低于对照组,治疗后胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平、舒适状况量表(GCQ)各维度评分及总分、胃黏膜炎症消失率、Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替戈拉生四联疗法可提高Hp感染性胃炎患者临床效果,更好地清除Hp,阻止胃黏膜损伤,以纠正胃蛋白酶原紊乱,促进疾病症状消失,改善患者舒适度,安全可靠。
  • 缪志慧
    中外医学研究. 2025, 23(8): 17-21. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.08.005
    目的:探讨中药贴敷联合常规西医治疗在小儿过敏性咳嗽中的效果。方法:选取2021年1月—2023年6月在南通汉药中医医院就诊的200例过敏性咳嗽患儿,随机分为两组,各100例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上,加用中药贴敷治疗,根据中医辨证分型用药,1次/d,30 min/次,连续7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效、中医症候积分、免疫功能指标、肺功能指标和生活质量评分。结果:治疗组的总有效率为92.00%,显著高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医症候积分较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、白细胞介素-4(interleukin,IL-4)水平较治疗前降低,且治疗组低于对照组,而血清白细胞介素-10(interleukin,IL-10)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组生活质量评分较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药贴敷联合常规西医治疗在小儿过敏性咳嗽中具有良好的临床效果,能够改善中医症候,调节免疫功能,改善肺功能和生活质量。
  • 孙晓艳 赵发杰
    中外医学研究. 2025, 23(8): 22-26. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.08.006
    目的:分析支撑喉镜下CO2激光切除术治疗双侧广基型声带息肉的临床效果。方法:选取2022年7月—2024年5月北京怀柔医院耳鼻喉科收治的60例确诊为双侧广基型声带息肉的患者。通过病历号单双数法将患者随机分为试验组(n=30)、对照组(n=30)。对照组患者行常规声带息肉切除术,试验组行支撑喉镜下CO2激光切除术。比较两组临床有效率、复发率、术后首次发声时间、嗓音恢复时间、住院时间、嗓音障碍指数(VHI)、嗓音功能指标、并发症发生率。结果:试验组临床有效率较对照组高,复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后首次发声时间、嗓音恢复时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组VHI、嗓音功能指标均改善,且试验组术后最长发声时间(MPT)较对照组长,VHI、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组声带粘连发生率为6.7%(2/30),对照组为13.3%(4/30),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.740,P=0.389)。结论:双侧广基型声带息肉患者采用支撑喉镜下CO2激光切除术治疗效果显著,术后复发率较低,术后恢复时间短,嗓音功能恢复良好,不会导致声带粘连发生率升高。
  • 李刚 左尔东 陈新军
    中外医学研究. 2025, 23(8): 26-30. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.08.007
    目的:观察加味左金丸联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的临床效果,为今后临床治疗提供有利的参考依据。方法:选取2019年3月—2023年5月首都医科大学附属北京同仁医院门头沟医院收治的86例反流性咽喉炎患者,以随机数表法分成两组,对照组(n=43)采取奥美拉唑治疗,观察组(n=43)在奥美拉唑基础上,采取加味左金丸治疗。对比两组疗效、治疗前后喉黏液胃蛋白酶浓度、反流症状指数量表(RSI)评分、反流体征评分量表(RFS)评分、症状评分、体征评分及胃肠激素指标,记录用药期间不良反应。结果:观察组总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的69.77%(30/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后喉黏液胃蛋白酶浓度、RSI评分、RFS评分、症状评分、体征评分、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、促胃泌素(GAS)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,促胃动素(MTL)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.63%(5/43),对照组为6.98%(3/43),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味左金丸联合奥美拉唑可进一步改善反流性咽喉炎患者的症状、体征,调节胃肠激素,提高疗效,且安全性较高。
  • 廖玉玲 彭侃
    中外医学研究. 2025, 23(8): 31-35. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.08.008
    目的:探讨超声引导下后路腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)联合帕瑞昔布钠镇痛应用于老年腹腔镜结直肠癌根治术中的效果。方法:选择2020年1月—2023年10月于湘潭市第一人民医院行腹腔镜结直肠癌根治术的100例老年患者作为研究对象,按照随机数表法分为传统组(n=50)与联合组(n=50),其中传统组予以帕瑞昔布钠镇痛治疗,联合组在传统组的基础上联合超声引导下后路QLB治疗,比较两组患者气管插管拔出时间、苏醒时间、苏醒期躁动发生率、血流动力学、疼痛程度及并发症发生情况。结果:联合组气管插管拔出时间及苏醒时间短于传统组,苏醒期躁动发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组患者平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及心率(heart rate,HR)对比,差异无统计学意义(P>0.05);相较于麻醉前,手术结束时、术后2 h两组MAP均升高,且联合组低于传统组,HR均降低,且联合组高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h、12 h、24 h两组MAP均降低,且联合组低于传统组,HR均升高,且联合组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉前及术后12 h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h、24 h、48 h,两组VAS评分均高于术前,术后24 h、48 h联合组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于腹腔镜结直肠癌根治术老年患者采用超声引导下后路QLB联合帕瑞昔布钠镇痛能够缩短苏醒时间及拔管时间、维持血流动力学稳定,对机体疼痛有较好的抑制作用且不增加并发症的发生。
  • 傅雅雯
    中外医学研究. 2025, 23(8): 35-38. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.08.009
    目的:探究低分子肝素在特发性间质性肺炎中的疗效及对预后相关指标的影响。方法:将2022年1月—2023年12月泉州市第一医院收治的80例特发性间质性肺炎患者根据随机数表法分为两组,各40例。对照组进行常规特发性间质性肺炎治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素。比较两组治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的临床影像生理评分、肺功能指标[肺总量占预计值百分比(TLC%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)及一氧化碳弥散量/肺泡通气量占预计值百分比(DLCO/VA%pred)]及预后相关指标[血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、糖类抗原199(CA199)及涎液化糖链抗原(KL-6)]。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各类不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组临床影像生理评分、肺功能指标及预后相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、2个月,观察组临床影像生理评分及预后相关指标显著低于对照组,肺功能指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素在特发性间质性肺炎中的疗效较好,且可显著改善患者的预后相关指标。
  • 彭侃 廖玉玲
    中外医学研究. 2025, 23(8): 39-43. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.08.010
    目的:探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block,FICB)联合右美托咪定滴鼻应用于老年髋部骨折患者的效果。方法:以2021年7月—2022年7月湘潭市第一人民医院收治的108例老年髋关节骨折患者为研究对象,按照随机数表法分为两组。各54例。患者均拟接受髋关节置换术,术前B组接受超声引导下FICB,A组在B组的基础上联合右美托咪定滴鼻。对比两组手术一般情况、围手术期血流动力学、镇静情况、疼痛程度及不良反应发生率。结果:A组手术相关各指标和B组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。FICB 1 h(T1),两组心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);过转运床即刻(T2)、过手术床即刻(T3)、摆体位时(T4),A组HR、MAP与FICB 1h(T1)对比,差异无统计学意义(P>0.05),而B组HR、MAP均较T1升高,且A组HR、MAP均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术当日、术后1 d及术后2 d,两组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMD)评分均较术前1 d下降,且A组低于B组,里兹睡眠问卷评分量表(Leeds sleep evaluation questionnaire,LSEQ)评分均较术前升高,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后谵妄、日间嗜睡发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将超声引导下FICB和右美托咪定滴鼻用于老年髋部骨折患者中,可以维持术中血流动力学的稳定,减轻对患者情绪的影响,降低术后谵妄以及日间嗜睡的发生率。
  • 黄文强 郑雷 靳松 胡松元 付云秋 张晋 龙思方
    中外医学研究. 2025, 23(6): 1-3. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.06.001
    目的:探讨Fbxw7蛋白在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达及临床意义。方法:回顾性分析2022年1月—2024年1月黔南民族医学高等专科学校附属匀东医院收治的65例DLBCL患者及65例淋巴结反应性增生患者临床资料,将DLBCL患者设为观察组,将淋巴结反应性增生患者设为对照组。均采集病理标本开展免疫组化检测,比较两组Fbxw7蛋白表达情况并分析Fbxw7蛋白表达在不同临床特征中的变化。结果:观察组Fbxw7蛋白阳性表达率为47.69%,低于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。Fbxw7阳性组肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、分化程度低、有淋巴结转移占比低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Fbxw7蛋白在DLBCL中处于低表达状态,其低表达可促使肿瘤进展,使得疾病分期高、分化程度低,且易伴有淋巴结转移,明确Fbxw7蛋白表达可为疾病治疗提供新的方向。
  • 杨俊龙 梁惠全 欧泽锋 林锦浩 白荣飞 张梓杰 王国亮
    中外医学研究. 2025, 23(6): 4-7. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.06.002
    目的:分析转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的调节性T细胞抑制炎性骨缺损吸收的修复机制。方法:选择25只健康新西兰大白兔构建高特异性兔膝关节股骨髁骨缺损动物模型,最终成功构建20只动物模型,随机分为A组和B组,每组各10只,同时纳入10只健康新西兰大白兔作为空白对照组。A组于双侧膝关节皮下注射5 ng/mL的TGF-β1溶液(2 d/次),空白对照组注射等体积生理盐水,B组不注射,三组均常规饲养14 d。比较三组的血清炎性因子水平、膝关节股骨髁骨缺损组织中微生物DNA甲基转移酶1(DNMT1)、TGF-β1、Runt相关转录因子2(Runx2)和骨桥蛋白(OPN)表达等情况。结果:B组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均高于A组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和空白对照组血清TNF-α、IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组膝关节股骨髁骨缺损组织中DNMT1、TGF-β1、Runx2和OPN表达低于A组和空白对照组,且A组低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TGF-β1可减轻高特异性兔膝关节股骨髁骨缺损的炎症反应,促进成骨分化。
  • 郑宏伟 林璐琦
    中外医学研究. 2025, 23(6): 8-10. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.06.003
    目的:探讨冠状动脉计算机断层血管造影(CTA)在急性冠脉综合征(ACS)诊断中的应用价值。方法:选取2023年3月—2024年2月厦门大学附属第一医院收治的450例临床诊断为ACS的患者作为研究对象,均进行冠状动脉CTA及冠状动脉血管造影(CAG)。以CAG结果为“金标准”,比较分析冠状动脉CTA的诊断价值。结果:冠状动脉CTA与CAG450支血管均检查。其中,CTA检出狭窄血管336支,其中左主干、左回旋支、左前降支及右冠脉的支数分别为75支、80支、97支及84支;CAG检出狭窄血管342支,其中左主干、左回旋支、左前降支及右冠脉的支数分别为78支、83支、93支及88支;两种检查方式检出左主干、左回旋支、左前降支及右冠脉的检出结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CTA检出无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄的支数分别为114支、190支、76支及70支;CAG检出无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄的支数分别为108支、193支、79支及70支;两种检查方式检测冠状动脉狭窄程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CTA检出软斑块287个,硬斑块49个,与CAG检出的280个和62个比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对ACS患者实施冠状动脉CTA检查是一种有效的诊断手段,其诊断冠状动脉狭窄程度及斑块性质的价值与CAG一致。
  • 周姝娟 窦越
    中外医学研究. 2025, 23(6): 11-14. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.06.004
    目的:探讨子宫内膜癌(EC)的磁共振成像(MRI)特征、Ki-67蛋白表达水平与分化程度的相关性,并分析MRI特征和Ki-67蛋白表达对EC患者肿瘤低分化程度的预测价值。方法:选取2020年6月—2023年6月苏州大学附属第一医院收治的72例EC患者的MRI影像数据及Ki-67标记指数作为研究对象,根据EC分化程度分类标准将患者分为高分化组(n=28)、中分化组(n=31)、低分化组(n=13)。比较三组临床特征、不同分化程度的MRI特征、不同分化程度的Ki-67蛋白表达水平,并进行MRI特征和Ki-67蛋白表达对EC患者肿瘤分化程度的预测价值分析。结果:低分化组内膜增厚、宫颈间质浸润、宫旁受累、腹膜转移和腹股沟淋巴结肿大例数高于中、高分化组,Ki-67蛋白标记指数高于中、高分化组,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI特征、Ki-67蛋白表达水平均与EC分化程度存在相关性。MRI特征、Ki-67蛋白表达联合预测EC分化程度的灵敏度为84.62%,特异度95.00%。结论:通过分析EC不同分化程度的MRI特征和Ki-67蛋白表达水平,可以有效辅助临床在诊断子宫内膜癌分化程度时做出更准确的判断。
  • 景丽丽
    中外医学研究. 2025, 23(6): 15-18. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.06.005
    目的:研究健脾生血片和右旋糖酐铁片对妊娠期缺铁性贫血(IDA)的症状改善情况及其对铁代谢参数、红细胞参数的影响。方法:选取2021年1月—2023年12月武汉市青山区妇幼保健院进行产前检查的309名IDA孕妇为研究对象,依据随机数表法分为对照组(n=154)和观察组(n=155)。对照组予以右旋糖酐铁片治疗,观察组予以健脾生血片治疗。比较两组不良妊娠结局发生率、临床疗效、铁代谢参数、临床症状评分、红细胞参数。结果:观察组不良妊娠结局发生率为3.23%,低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为92.26%,高于对照组的79.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组铁蛋白(SF)、铁 SI)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平均升高,观察组SF、SI、TSAT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组神疲乏力、心慌胸闷、面色苍白评分均降低,观察组神疲乏力、心慌胸闷、面色苍白评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)均升高,观察组RBC、MCV、MCH均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与右旋糖酐铁片治疗相比,健脾生血片治疗IDA临床疗效显著,能改善IDA孕妇妊娠结局,提高红细胞发育程度,减轻临床症状,并恢复铁代谢。
  • 李硕 伍尚祯 彭春锦 李岚生
    中外医学研究. 2025, 23(6): 19-21. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.06.006
    目的:探讨加味瓜蒌散联合毫火针治疗带状疱疹(HZ)的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年9月珠海市人民医院收治的121例HZ患者作为研究对象,按患者意愿,随机分为A组59例和B组62例。基础治疗为口服盐酸伐昔洛韦片加甲钴胺片的常规西医治疗,A组在基础治疗上给予加味瓜蒌散联合毫火针治疗,B组在基础治疗上加用红光照射治疗。观察两组皮疹情况、疼痛情况(视觉模拟评分法评分)及睡眠质量(匹茨堡睡眠质量指数量表评分)。结果:A组止疱时间、结痂时间、脱痂时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);视觉模拟评分法评分和匹茨堡睡眠质量指数量表评分,改善情况均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味瓜蒌散联合毫火针治疗带状疱疹,可快速减轻皮肤症状,缓解急性期疼痛,改善睡眠质量,具有较好的临床疗效。
  • 蔡剑
    中外医学研究. 2025, 23(6): 22-25. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.06.007
    目的:观察在三踝骨折患者中实施改良前外侧联合改良后内侧入路内固定术的影响。方法:选取2020年6月—2023年10月贵黔国际医院收治的80例三踝骨折患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,每组各40例。对照组行常规后外侧入路辅助后内侧切口治疗,观察组行改良前外侧联合改良后内侧入路内固定术。对比两组的围术期指标、复位质量、足踝功能、踝关节稳定性、并发症。结果:观察组围术期各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组复位优良率、美国足踝外科医生协会(AOFAS)踝与后足功能评分、踝关节功能Baird-Jackson评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良前外侧联合改良后内侧入路内固定术用于三踝骨折患者可提高复位质量及足踝功能,增强踝关节的稳定性,减少并发症,促进术后恢复。
  • 肖逸 苏煌 陈杰勋 许贤林
    中外医学研究. 2025, 23(6): 26-29. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.06.008
    目的:比较输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗≤3 cm肾结石患者的效果。方法:选取2020年1月—2024年4月南京医科大学附属逸夫医院收治的98例肾结石患者作为研究对象,将采用FURL治疗的患者纳入研究组(36例),采用PCNL治疗的患者纳入对照组(62例)。比较两组结石清除效果及手术一般情况,监测两组手术前后肾功能[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)]及氧化应激指标[皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)]变化情况。结果:两组术后二期PCNL手术治疗比例、结石完全清除率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间、术后下床时间及住院时间短于对照组,术中出血量及术后1 d疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组BUN、Scr、NGAL较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组Cor、MDA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FURL对≤3 cm肾结石患者的结石清除效果与PCNL相似,但手术时间更短、出血量更少,患者术后恢复更快,对肾功能损伤更小且氧化应激反应更轻。
  • 张培培
    中外医学研究. 2025, 23(6): 29-32. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.06.009
    目的:探讨信迪利单抗注射液联合化疗在晚期胃癌患者中的应用效果及对免疫水平的影响。方法:选取2020年1月—2024年2月南通市通州区人民医院收治的82例晚期胃癌患者作为研究对象,根据信封法分为对照组和观察组,每组各41例。对照组采用化疗治疗(替吉奥联合奥沙利铂),观察组联合信迪利单抗注射液治疗,比较两组肿瘤标志物、T淋巴细胞水平及安全性。结果:观察组的总体客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个疗程后肿瘤标志物水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)、甲胎蛋白(AFP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个疗程后免疫水平得到改善,观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个疗程毒副反应发生率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:信迪利单抗注射液联合化疗用于晚期胃癌患者中,能提高患者治疗效果,降低肿瘤标志物水平,提高患者免疫水平,未增加毒副反应发生率。
  • 张荣耀 陈朝曦 王健
    中外医学研究. 2025, 23(6): 33-36. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.06.010
    目的:探究自拟补肾益气方治疗支气管哮喘(BA)伴咳嗽患者的疗效。方法:选取2020年9月—2023年9月南平市建阳第一医院收治的60例BA伴咳嗽患者作为研究对象,根据随机法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予吸入用布地奈德混悬液,执行雾化吸入治疗,并口服茶碱片,观察组于对照组治疗方案上另予以自拟补肾益气方治疗。评估两组治疗效果,检测并比较两组治疗前后肺功能指标、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平及治疗后对哮喘控制情况评估,并比较治疗过程中的不良反应。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后及随访调查肺功能指标均有增加,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后和随访测得IgA、IgG、IgM水平均有提升,观察组提高幅度较对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组较对照组对BA的控制率更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟补肾益气方治疗BA伴咳嗽的治疗效果突出,能增强对哮喘的控制,并能改善免疫功能,不影响西药对肺功能的改善且该联合疗法安全性良好。
  • 孙易文 裘学 吴硕雄
    中外医学研究. 2025, 23(5): 1-4. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.05.001
    目的:探讨在小儿无痛纤维支气管镜检查术中羟考酮联合七氟烷面罩吸入的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年12月江南大学附属儿童医院62例行无痛纤维支气管镜检查术的患儿,按照随机数表法分为两组,对照组(30例)采用七氟烷面罩吸入,研究组(32例)联用羟考酮。对比两组苏醒质量、不良反应、血流动力学及氧化应激状态。结果:研究组苏醒时间、呼吸恢复时间早于对照组,躁动评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉诱导前5 min(T1)、麻醉后5 min(T2)收缩压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T2心率和收缩压低于T1,入镜后5 min(T3)收缩压、心率高于T2,退镜后1 h(T4)收缩压、心率高于T3,差异有统计学意义(P<0.05);研究组T3收缩压、心率低于对照组,T4收缩压、心率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T4,两组去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)和皮质醇(cortisol,Cor)水平均高于T3,但研究组NE、Cor水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟考酮联合七氟烷面罩吸入在小儿无痛纤维支气管镜检查术中的应用效果较好,能够显著稳定患儿血流动力学,缓解其氧化应激刺激,提高苏醒质量,并降低检查过程中不良反应发生风险。
  • 顾龙强 沈爱华 陈建华
    中外医学研究. 2025, 23(5): 5-8. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.05.002
    目的:探讨哌拉西林钠他唑巴坦联合布地奈德及特布他林雾化治疗重症肺炎的效果。方法:选取2018年12月—2023年12月在盐城市第三人民医院确诊的80例重症肺炎患者,采用简单随机分组法将患者分为联合组和基础组,各40例。基础组患者采用哌拉西林钠他唑巴坦治疗,联合组采用哌拉西林钠他唑巴坦联合布地奈德及特布他林雾化治疗,均治疗2周。比较两组患者治疗前后肺部炎症积分、血清炎症指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)]、血气指标[血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及氧分压(PaO2)],以及临床疗效、症状消失时间、住院时间、不良反应。结果:联合组患者治疗总有效率为92.50%,明显高于基础组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、2周后,两组肺部炎症积分均下降,且联合组低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PCT、CRP及WBC水平较治疗前均降低,且联合组低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SaO2和PaO2均升高,且联合组高于基础组,PaCO2降低,且联合组低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组住院时间及发热、咳痰症状消失时间均优于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组总不良反应发生率为10.00%,基础组总不良反应发生率为15.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:哌拉西林钠他唑巴坦联合布地奈德及特布他林雾化可以明显提高重症肺炎患者的临床疗效,维持血氧稳定,降低炎症反应。
  • 王晴 毛琳琳 朱永红
    中外医学研究. 2025, 23(5): 9-12. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.05.003
    目的:探讨甘精胰岛素利司那肽治疗代谢综合征的效果。方法:选择2024年2—6月在南通市第六人民医院接受治疗的100例代谢综合征患者。通过电脑随机编码法将患者分为对照组(n=50)和联合组(n=50)。在常规治疗的基础上,对照组给予二甲双胍,联合组在此基础上,给予甘精胰岛素利司那肽治疗。比较两组治疗前后血压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)]及氧自由基[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平。结果:治疗后,两组SBP、DBP、FPG、2 h PG、HbA1c、TG、LDL-C和MDA水平均降低,且联合组低于对照组,两组HDL-C和SOD水平均升高,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素利司那肽可以有效控制代谢综合征患者的血糖和血压,改善患者的血脂代谢和氧自由基水平。
  • 陈明明 丁宇翃 江政烨
    中外医学研究. 2025, 23(5): 13-17. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.05.004
    目的:分析耳穴敷贴和夏枯草汤合海藻玉壶汤治疗良性甲状腺结节(TN)的效果。方法:选取2022年1月—2023年12月福建中医药大学附属福州中医院内分泌科收治的93例良性TN患者作为研究对象,按随机数表法将其分为参照组(n=46,给予左甲状腺素钠片治疗)与中医组(n=47,在参照组基础上实施穴位敷贴和夏枯草汤合海藻玉壶汤治疗)。比较两组临床疗效、TN数目、TN直径、中医症候积分、血清指标[胰岛素生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)]。结果:中医组治疗总有效率为97.87%,明显高于参照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05);中医组治疗后TN数目少于参照组,TN直径小于参照组,颈部触及结节、喉间梗阻感、善太息、情志抑郁、头晕目眩积分及IGF-1、VEGF水平低于参照组,TGF-β水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:良性TN患者实施耳穴敷贴和夏枯草汤合海藻玉壶汤治疗效果显著,可减少TN数目,缩小TN直径,改善临床症状与血清指标。
  • 王小安 魏新淇 孙绍龙
    中外医学研究. 2025, 23(5): 17-20. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.05.005
    目的:探讨湿热蕴毒型类风湿关节炎(RA)活动期患者给予秦艽地黄通痹汤治疗的临床效果。方法:选取2023年3—11月尤溪县总医院收治的60例湿热蕴毒型RA活动期患者作为研究对象,以随机数表法分为研究组(n=30,秦艽地黄通痹汤联合甲氨蝶呤治疗)与对照组(n=30,甲氨蝶呤治疗)。比较两组临床疗效、中医症候积分、实验室指标、疼痛程度及关节疾病活动度。结果:研究组治疗总有效率为93.33%,较对照组的70.00%更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肿胀、口渴、晨僵、热痛积分降低,且研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)降低,且研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、28个关节疾病活动(DAS28)评分降低,且研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:秦艽地黄通痹汤治疗湿热蕴毒型RA活动期患者,有助于提高临床效果,改善临床症状、疼痛程度及关节疾病活动度,降低RF、CRP、ESR水平。
  • 董磊
    中外医学研究. 2025, 23(5): 21-24. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.05.006
    目的:探讨瑞马唑仑对甲状腺手术患者麻醉效果、安全性及血流动力学的影响。方法:选取2020年1月—2024年4月连云港市赣榆区人民医院收治的64例甲状腺手术患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各32例。两组采用相同的麻醉方式诱导,对照组采用咪达唑仑,观察组给予瑞马唑仑,比较两组麻醉效果、血流动力学[血压、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)]、应激反应[皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,E)、过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]及安全性。结果:观察组睁眼时间、气管拔管时间、麻醉后监测治疗室(postanesthesia care unit,PACU)停留时间、意识恢复时间短于对照组,术后1 h Ramsay评分高于对照组,术后1 h数字疼痛评分法(numeric rating scale,NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后15 min,两组舒张压、收缩压和HR升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组E、H2O2、Cor、MDA水平升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率和麻醉后15 min SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞马唑仑应用于甲状腺手术麻醉诱导中,可提升麻醉效果和安全性,且对患者血流动力学影响较小,并可缓解应激反应。
  • 陈祥 林艳萍 翁劲松 王震宇
    中外医学研究. 2025, 23(5): 25-28. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.05.007
    目的:评价膝骨关节炎患者采用针刀疗法联合功能训练治疗的效果。方法:选取2023年3月—2024年3月在福建省老年医院治疗的60例膝骨关节炎患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组与观察组,各30例。两组均进行功能训练,对照组口服塞来昔布胶囊,观察组采用针刀疗法,比较两组治疗效果、疼痛程度、关节功能、炎症因子、超声下股直肌厚度。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,Lysholm评分高于对照组,超声下股直肌厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者采用针刀疗法联合功能训练治疗效果显著,可减轻疼痛程度,降低炎症因子水平,提高关节功能,增加超声下股直肌厚度。
  • 张卓云 何宛谦 梁克几
    中外医学研究. 2025, 23(5): 28-31. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.05.008
    目的:探究肿瘤放疗后上肢淋巴水肿应用桂枝芍药知母汤的效果。方法:选取2021年5月—2023年3月茂名市人民医院肿瘤科80例放疗后上肢淋巴水肿患者,按照随机数表法分为对照组(n=40)及观察组(n=40)。对照组进行功能锻炼。观察组在对照组基础上给予桂枝芍药知母汤。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组水肿改善总有效率及生活质量改善率均优于对照组,治疗后中医症候积分、复发率及不良反应发生率均低于对照组,复发时间晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肿瘤放疗后淋巴水肿患者应用桂枝芍药知母汤具有良好的临床治疗效果,可改善患者临床症状,降低复发率,提高生活质量,且安全性高。
  • 胡恒 汪洋
    中外医学研究. 2025, 23(5): 32-35. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.05.009
    目的:评估内镜下括约肌切开取石联合鼻胆管引流术治疗急性胆源性胰腺炎患者的效果。方法:选取2021年10月—2022年10月荆州市第三人民医院收治的72例急性胆源性胰腺炎患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为两组,各36例。对照组采用腹腔镜胆总管切开联合胆道镜探查术治疗,观察组取内镜下括约肌切开取石联合鼻胆管引流术治疗。对比两组手术前后生化指标、急性胰腺炎评分、急性生理与慢性健康评分、时间指标、术后并发症情况。结果:手术后,观察组白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、血淀粉酶低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后3 d、7 d,观察组急性胰腺炎评分、急性生理与慢性健康评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温恢复时间、腹痛缓解时间、排气时间、引流时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后腹痛、腹胀、出血、胆道感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胆源性胰腺炎患者行内镜下括约肌切开取石联合鼻胆管引流术治疗的效果显著,可减轻炎症反应,改善急性胰腺炎评分、急性生理与慢性健康评分,缩短住院时间,降低并发症发生率。
  • 徐海平 宋玲娜
    中外医学研究. 2025, 23(5): 35-38. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.05.010
    目的:探讨氨磺必利联合艾司西酞普兰治疗对抑郁症患者抑郁症状和认知功能的影响。方法:选取2021年7月—2023年4月就诊于赤壁爱欣精神病医院的86例抑郁症患者,随机分为对照组与试验组,各43例。对照组予以艾司西酞普兰治疗,试验组予以氨磺必利联合艾司西酞普兰治疗,两组均治疗8周。治疗前后,通过汉密顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者的抑郁程度,通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者的焦虑程度,并通过神经心理状态评定量表(RBANS)和连线测验-A部分(TMT-A)评估患者的认知功能。比较两组疗效,并统计不良反应。结果:与对照组相比,试验组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HAMD-17评分、HAMA评分较治疗前显著降低,且试验组治疗后HAMD-17评分、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RBANS评分较治疗前显著升高,TMT-A显著降低,且试验组治疗后RBANS评分较对照组高,TMT-A较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨磺必利联合艾司西酞普兰治疗可更有效地减轻患者抑郁、焦虑症状,改善认知功能,提高疗效,且安全性良好。
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