目的：探讨全膝关节置换术中全程及半程应用压力止血带的效果。方法：选取2022年3月—2024年3月恩施市中心医院120例膝骨关节炎（KOA）患者为研究对象，采用随机数表法将其分为两组，分别为A组和B组，各60例，在全膝关节置换术中，A组给予全程止血带，B组给予半程止血带。比较两组术中出血量、手术时间、术后疼痛[视觉模拟评分法（VAS）]、肿胀程度、股四头肌肌力[徒手肌力检查（MMT）评分]以及膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分（HSS）]。结果：B组患者术中出血量高于A组，且B组手术时间长于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后1 d、3 d，B组VAS评分均低于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后1 d、3 d，B组肢体肿胀程度低于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后7 d、14 d，B组MMT评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后7 d、14 d，B组HSS评分高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在全膝关节置换术中运用半程止血带可减轻术后患者早期疼痛感和肢体肿胀，有利于股四头肌肌力的恢复，提高膝关节功能。但在术中使用半程止血带会延长患者手术时间和增加术中出血量。

目的：探究腹腔镜胆结石手术在胆结石手术患者中的应用价值。方法：选取2023年1月—2024年3月南平市第二医院收治的90例胆结石手术患者作为研究对象，根据随机数表法将其分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。对照组进行小切口手术治疗，观察组则进行腹腔镜手术治疗。比较两组的手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率、手术前后的胆囊收缩素（CCK）及其受体、炎症介质[细胞因子白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-8（IL-8）及其他炎症介质前列腺素E2（PGE2）、血小板活化因子（PAF）]。结果：两组手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的住院时间少于对照组，出血量少于对照组，并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术前，两组CCK及其受体、细胞因子及其他炎症介质比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后1 d及3 d，观察组CCK及其受体高于对照组，细胞因子及其他炎症介质低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜手术在胆结石手术患者中，手术指标较好，并发症较低，围手术期CCK及其受体、炎症介质的表达变化异于小切口手术，更为适用于胆结石手术患者。

目的：研究卵巢子宫内膜异位囊肿采用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）联合腹腔镜囊肿剥除术的治疗效果。方法：选取2023年1月—2024年1月陕西省城固县医院收治的84例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象，按照抽签法分为观察组（n=43）和对照组（n=41），两组均采取腹腔镜囊肿剥除术治疗，对照组联用孕三烯酮，观察组联用GnRH-a。比较两组疗效、性激素[雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）]、不良反应、妊娠及复发率。结果：观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组E2、LH、FSH、CD4+、CD4+/CD8+水平、不良反应发生率及复发率低于对照组，CD8+水平、妊娠率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜囊肿剥除术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，能够增强免疫功能，抑制性激素释放，提升妊娠率，且术后复发率低，不良反应少，用药安全、可靠。

目的：探讨经皮椎体成形术在陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折治疗中的应用价值。方法：选取2021年9月—2023年9月兴义市人民医院收治的83例陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折患者作为研究对象，并根据手术方法将其划分为经皮椎体成形术（PVP）组以及经皮椎体后凸成形术（PKP）组，每组分别有41例和42例患者。PKP组采取经皮椎体后凸成形术，PVP组采取经皮椎体成形术，比较两组的脊椎情况（Cobb角和患椎前缘椎体高度）、活动能力（Oswestry 功能障碍指数ODI）、不良反应发生率（呼吸/生殖系统感染、深静脉血栓、便秘、邻近椎体压缩性骨折）。结果：术后3个月以及术后6个月两组的椎前缘椎体高度均显著提升，且PKP组各指标水平改善优于PVP组，差异有统计学意义（P<0.05）；PVP组的临床指标以及术后恢复情况均优于PKP组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3个月以及术后6个月，两组ODI指数得分均显著降低，差异无统计学意义（P>0.05）；PVP组的不良反应发生率略低于PKP组，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对针对陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折患者，实施经皮椎体成形术能有效改善脊椎状况，提高患者日常活动水平，且病程恢复期较短，治疗成本低。然而，与椎体后凸成形术相比，术后病理性的骨折风险稍高。因此，在手术方案选择时，需考虑到个体差异和病情实际状况。

目的：探究聚桂醇泡沫硬化剂在大隐静脉曲张腔内激光闭合术患者中的应用效果。方法：选取2021年3月—2023年12月南平市第二医院收治的110例大隐静脉曲张患者为研究对象，根据随机数表法将其分为对照组和观察组，每组各55例。对照组采用腔内激光闭合术治疗，观察组则采用腔内激光闭合术联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗。比较两组的大隐静脉曲张治疗总有效率、并发症发生率、术后不同时间的隐神经损伤发生率、手术前后的隐神经传导指标（传导速度、潜伏期及波幅）及生存质量[慢性静脉功能不全患者生活质量问卷评分（CIVIQ评分）]。结果：两组的大隐静脉曲张治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的并发症发生率及术后不同时间的隐神经损伤发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术前两组的隐神经传导指标及CIVIQ评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后观察组的传导速度、波幅及CIVIQ评分显著高于对照组，潜伏期显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：聚桂醇泡沫硬化剂在大隐静脉曲张腔内激光闭合术患者中的应用效果较好，且可有效控制对隐神经的损伤，有助于患者术后相关生存质量的改善，应用价值较高。

目的：分析采取脑室外钻孔引流联合开颅血肿清除术治疗高血压脑出血合并脑疝患者的治疗效果。方法：选取2021年6月—2023年8月黔南州中医医院收治的64例高血压脑出血合并脑疝患者作为研究对象。以随机数表法分组，观察组32例采取脑室外钻孔引流联合开颅血肿清除术，对照组32例采取常规减压术治疗。比较两组治疗后的临床疗效，分析两组治疗前后炎症反应递质指标，即降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）；以及运动功能评定量表（FMA）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活自理能力（Barthel指数）各量表评分。结果：治疗后，观察组疗效高于对照组；两组治疗干预前炎症反应递质指标、FMA评分、NIHSS评分及Barthel指数评分，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组炎症反应递质指标、FMA评分、NIHSS评分及Barthel指数评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在高血压脑出血合并脑疝治疗中采取脑室外钻孔引流联合开颅血肿清除术治疗可提高临床疗效，改善炎症反应递质，较常规治疗措施更能减轻神经功能损伤，提高FMA评分，有助于生活质量的提升。

目的：研究不同腹腔镜手术入路方式对急性胆囊炎患者围手术期指标、应激反应和术后并发症的影响。方法：选取2022年1月—2024年9月荆州市第三人民医院收治的315例经腹腔镜手术治疗的急性胆囊炎患者作为研究对象，按照腹腔镜手术入路方式分为侧方组（n=165）和顺行/逆行组（n=150）。侧方组行侧方腹腔镜入路胆囊切除术，顺行/逆行组行顺行或逆行腹腔镜胆囊切除术，比较两组围手术期指标（手术时间、引流管置管时间、住院天数、术中出血量、术后引流量）、应激反应[去甲肾上腺素（NE）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）]、术后并发症（切口感染、胆囊穿孔、急性胆管炎、胆汁漏）的影响。结果：侧方组手术时间、住院天数、引流管置管时间比顺行/逆行组短，术后引流量、术中出血量较顺行/逆行组少，差异有统计学意义（P<0.05）；术前，两组应激反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后24 h、72 h，侧方组应激反应低于顺行/逆行组，差异有统计学意义（P<0.05）；侧方组术后并发症总发生率低于顺行/逆行组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：急性胆囊炎患者选用侧方腹腔镜手术入路方式能够降低应激反应、减少出血量、改善术后并发症、缩短住院时间。

目的：探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合盐酸胺碘酮治疗室性心律失常（VA）的效果。方法：选取2023年1月—2024年1月潜江市中心医院收治的98例VA患者作为研究对象，按照随机数表法将其分为联合组与常规组，每组各49例。常规组给予盐酸胺碘酮注射液治疗，联合组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。比较两组临床疗效、药物不良反应差异，比较治疗前后两组心率变异性（HRV）[窦性R-R期间总体标准差（SDNN）、R-R期间平均值标准差（SDANN）、相邻正常R-R间期差值的均方根（RMSSD）]、B型钠尿肽（BNP）、心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）]及6 min步行距离（6MWD）、心功能等级、炎症指标[肿瘤坏死因子-α（TFN-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）]变化。结果：治疗后，联合组临床疗效优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组SDNN、SDANN、RMSSD、LVEF、CI、6MWD均升高，且联合组高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组BNP、TFN-α、IL-6、CRP均降低，且联合组低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，联合组心功能等级明显优于常规组，且联合组Ⅱ级占比高于常规组、Ⅲ级占比低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合盐酸胺碘酮注射液，可改善VA患者心脏功能及心率变异性，促进心肌功能恢复，减轻炎症反应，且不良反应轻微。

目的：探讨远隔缺血后适应（RIPostC）治疗急性后循环脑梗死（APCI）的临床效果。方法：选取2023年5月—2024年4月伊犁哈萨克自治州新华医院收治的100例APCI患者，随机分为试验组与对照组，各50例。对照组采取常规治疗，试验组采取常规治疗+RIPostC治疗，均治疗2周。观察两组治疗前和治疗2周、4周、12周后改良Ranlin量表（mRS）评分、Barthel指数评定量表（BI）评分、扩展版美国国立卫生院卒中量表（e-NIHSS）评分及治疗期间不良反应发生率。结果：试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组e-NIHSS、BI、mRS评分时间因素、组间因素及时间与组间交互作用比较，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗后各时间点BI评分均高于对照组，e-NIHSS、mRS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：APCI患者使用RIPostC治疗可以明显提高临床效果，可改善神经功能，提高日常生活能力，且安全性良好。

目的：探讨高频震荡排痰机联合雾化吸入对医院获得性肺炎（HAP）老年住院患者的临床疗效。方法：选取2022年1月—2024年1月晋江市医院晋南分院收治的100例老年获得性肺炎患者作为研究对象，随机分为对照组（n=50））和试验组（n=50）。两组均给予雾化治疗，对照组进行常规排痰治疗，试验组进行高频震荡排痰机排痰治疗，比较两组的氧合指数（OI）、C-反应蛋白（CRP）、血常规[白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT%）]、肺功能指标[肺活量（FVC）、用力呼气流量（FEV1）]、症状消失时间和急性及慢性健康评分（APACHE Ⅱ评分）。结果：试验组咳嗽停止时间、肺部啰音消失时间，发烧时间均短于对照组，日均排痰量高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，试验组CRP、WBC、NEUT%均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组FVC、FEV1和OI均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组APACHE Ⅱ评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高频震荡排痰机联合雾化吸入治疗老年获得性肺炎，可以降低并发症的发生率，提高治愈率。

目的：探讨外周血microRNA-221（miR-221）、microRNA-222（miR-222）在甲状腺影像报告和数据系统（ACR Ti-RADS）3~5级甲状腺结节中的表达情况，并分析其评估良恶性甲状腺结节的价值。方法：选取2022年7月1日—2024年6月30日遵义医科大学第五附属（珠海）医院行B超检查ACR Ti-RADS均达3~5级的91例甲状腺结节患者作为研究对象，根据病理检查结果分为良性组（53例）与恶性组（38例）。比较两组外周血miR-221、miR-222表达差异，外周血miR-221、miR-222表达与超声分级的相关性采用偏相关进行分析，建立受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-221、miR-222诊断甲状腺癌的效能。结果：两组年龄、ACR Ti-RADS分级、淋巴结转移情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。恶性组miR-221表达阳性率、miR-222表达阳性率均高于良性组，差异有统计学意义（P<0.05）。偏相关分析显示，外周血miR-221、miR-222表达与超声ACR Ti-RADS分级呈正相关关系，差异有统计学意义（r=0.344、0.453，P<0.05）。ROC分析显示，外周血miR-221、miR-222表达对甲状腺结节良恶性诊断的AUC分别为0.605、0.784，Delong法比较AUC差异发现，miR-222表达的曲线AUC明显高于miR-221表达的AUC，差异有统计学意义（Z=3.381，P=0.001）。当取cut-off值时，miR-222表达的敏感度、特异度分别为0.605、0.962。结论：外周血miR-221、miR-222与甲状腺结节ACR Ti-RADS分级呈正相关，miR-222对甲状腺结节良恶性诊断有良好预测价值，可能为甲状腺癌诊断的新型生物标志物。

目的：分析行血液透析治疗慢性肾衰竭患者自体动静脉内瘘（AVF）失功的诱发因素。方法：选取2020年6月—2024年5月福建医科大学附属南平第一医院收治的62名慢性肾脏病（CKD）患者进行回顾性分析，整理其临床数据，纳入AVF失功患者16例、AVF未失功患者46例。采用logistic回归分析，筛查AVF失功的相关因素对血液透析患者的影响。结果：失功组中血磷、钙磷乘积、血小板计数（PLT）、C-反应蛋白（CRP）、白蛋白（ALB）水平及原发病为糖尿病、低血压、血栓形成的患者占比均高于未失功组，透析结束后止血压迫时间长的患者占比高于未失功组。logistic回归分析结果显示，有糖尿病、透析结束后压迫时间长、有低血压、有血栓、ALB 水平高、血磷水平高、钙磷乘积大、CRP水平高、PLT水平高均为血液透析患者发生AVF失功的危险因素（Or=4.494、1.723、1.682、1.624、1.079、3.239、1.789、3.097、3.095，P<0.05）。结论：糖尿病，血压低，血栓形成，ALB、血磷水平高，钙磷乘积高，CRP 、PLT 水平高均是AVF失功的危险因素，可因早期有效干预的实施而降低。

目的：探讨当归续骨汤加减联合手法复位夹板外固定对桡骨远端骨折患者血清疼痛介质及骨折愈合的影响。方法：选取2021年1月—2023年6月在龙岩市中医院接受治疗的80例桡骨远端骨折患者作为研究对象，按随机数表法分为两组，每组各40例。对照组行手法复位夹板外固定，观察组加用当归续骨汤加减治疗，持续8周。比较两组临床疗效、骨折愈合情况、血清疼痛介质水平、骨代谢指标、腕关节功能及关节活动度。结果：观察组总有效率高于对照组，疼痛、肿胀缓解、骨折愈合时间较对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组痛介质水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组Ⅰ型胶原羧基端肽β（β-CTX）、总Ⅰ型前胶原氨基末端肽（PⅠNP）水平低于对照组，Gartland-Werley腕关节评分系统评分低于对照组，关节活动度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在手法复位夹板外固定基础上联用当归续骨汤加减可缩短桡骨远端骨折患者骨折愈合时间，缓解术后疼痛，促进关节功能恢复。

目的：分析探讨辛伐他汀用于心肌梗塞行冠脉介入治疗（PCI）患者的疗效及安全性。方法：选取2022年9月—2024年2月河北省胸科医院收治的122例心肌梗塞患者作为研究对象，根据随机信封抽签法把122例患者分为辛伐他汀组与阿托伐他汀组，每组各61例。阿托伐他汀组给予阿托伐他汀治疗，辛伐他汀组给予辛伐他汀治疗，两组都治疗观察14 d，记录临床疗效与随访安全性情况。结果：治疗14 d后辛伐他汀组的总有效率高于阿托伐他汀组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗14 d后的血清C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）表达水平低于治疗前，辛伐他汀组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗14 d后的左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径都低于治疗前，辛伐他汀组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。随访6个月，辛伐他汀组的再梗死、心绞痛、心力衰竭、心源性死亡等主要心血管不良事件发生率低于阿托伐他汀组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：辛伐他汀用于心肌梗塞行PCI患者能提高治疗效果，也可抑制炎症因子的表达，能改善患者的左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径，从而降低患者的随访主要心血管不良事件发生率。

目的：探讨脑卒中患者抑郁水平及其与认知功能障碍发生的相关性。方法：选取2023年8月—2024年8月北京大学首钢医院收治的225例脑卒中患者作为研究对象。采用健康问卷-9项（PHQ-9）量表评估患者抑郁水平，根据评分结果分为重度抑郁、中度抑郁、轻度抑郁、无抑郁4个等级，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估认知功能，采用Pearson相关分析探讨抑郁水平与认知功能障碍的相关性。结果：重度抑郁、中度抑郁、轻度抑郁脑卒中患者的MoCA评分均低于无抑郁患者，差异有统计学意义（P<0.001）。重度抑郁、中度抑郁、轻度抑郁脑卒中后患者的认知功能障碍发生率高于无抑郁患者，差异有统计学意义（P<0.001）；Pearson相关分析显示，脑卒中后患者的抑郁水平与认知功能评分呈负相关（r=-0.625，P<0.001）。结论：脑卒中后患者的抑郁水平较高，且抑郁水平与认知功能评分呈显著负相关，即抑郁症状越严重，患者的认知功能受损越明显。

目的：探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、血清胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、胃泌素-17（G-17）表达与胃组织C-X-C趋化因子配体5（CXCL5）变化对胃癌前病变的联合预测价值。方法：回顾性分析2023年8月—2024年11月阳江市人民医院收治的300例因胃部疾病行胃镜检查患者的临床资料，根据胃镜及病理检查结果分为胃癌组（n=120）和胃癌前病变组（n=180），另选100名同期健康体检者作为对照组（n=100）。比较三组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平及胃组织CXCL5情况，采用Pearson和Spearman相关性分析探讨PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ、G-17、胃组织CXCL5与胃癌前病变的的相关性。采用logistic回归分析胃癌前病变的影响因素。采用受试者工作特征曲线（ROC）检验血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平及胃组织CXCL5联合检测对胃癌前病变的预测价值。结果：对照组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值高于胃癌前病变组及胃癌组，胃癌组PGⅡ、G-17水平及胃组织CXCL5阳性表达率高于胃癌前病变组及对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。PGⅠ与胃癌前病变呈负相关，PGⅡ、G-17、胃组织CXCL5与胃癌前病变呈正相关。PGⅠ、PGⅡ、G-17、胃组织CXCL5均是胃癌前病变的独立影响因素。ROC曲线下面积（AUC）为0.996，敏感度为0.967，特异度为0.983，血清PGⅠ、PGⅡ、G-17与胃组织CXCL5对胃癌前病变预测模型的预测价值较高。结论：对胃癌高危人群使用血清PGⅠ、PGⅡ、G-17和胃组织CXCL5联合检测，有助于为胃癌前病变的早期诊断提供参考。

目的：探讨急性脑梗死（ACI）患者阿替普酶静脉溶栓后血管再闭塞情况及其危险因素。方法：回顾性分析2020年5月—2024年5月新沂市人民医院收治的80例ACI患者临床资料并进行研究，依据溶栓后血管再闭塞情况分为血管再闭塞组与非血管再闭塞组。收集所有患者年龄、性别、体重指数、发病至溶栓时间、合并高血压、合并糖尿病、吸烟史、饮酒史、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、合并心房颤动史等资料，开展logistic回归分析，分析影响溶栓后血管再闭塞的危险因素。结果：80例ACI患者共出现21例血管再闭塞，发生率为26.25%（21/80）；单因素结果显示，年龄、发病至溶栓时间、合并糖尿病、溶栓前NIHSS评分与静脉溶栓后血管再闭塞有关，差异有统计学意义（P<0.05）；性别、体重指数、合并高血压、吸烟史、饮酒史、合并心房颤动史与静脉溶栓后血管再闭塞无关，差异无统计学意义（P>0.05）；多因素结果显示，年龄≥65岁、发病至溶栓时间≥3 h、合并糖尿病、溶栓前NIHSS评分≥13分为影响ACI患者阿替普酶静脉溶栓治疗后血管再闭塞的危险因素（OR>1，P<0.05）。结论：ACI患者静脉溶栓后血管再闭塞受年龄、发病至溶栓时间等因素影响，还需高度重视，早期做好针对性防治，确保溶栓效果。

目的：探究白蛋白结合型紫杉醇对难治性乳腺癌患者复发转移指标及超声参数的影响。方法：选取2022年2月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的80例难治性乳腺癌患者，根据随机数表法分为对照组（n=40）与观察组（n=40）。对照组采用培美曲塞进行治疗，观察组则采用白蛋白结合型紫杉醇进行治疗。比较两组疾病控制率、毒副反应发生率、治疗前后复发转移指标[血清血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及血管生成素样蛋白-2（Angptl-2）]及超声参数[血流参数收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期速度（EDV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、弹性模量最小值（Emin）及弹性模量最大值（Emax）]。结果：观察组疾病控制率显著高于对照组，毒副反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组复发转移指标及超声参数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组复发转移指标及超声参数均低于对照组，且两组治疗后的复发转移指标及超声参数均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：白蛋白结合型紫杉醇在难治性乳腺癌患者中的疗效较好，应用安全性较高，且可显著改善患者的复发转移指标及超声参数。

目的：探究婴幼儿哮喘应用沙丁胺醇与布地奈德微量泵雾化吸入治疗的临床效果。方法：选取2021年1月—2024年1月龙岩人民医院收治的80例患婴幼儿哮喘的儿童作为研究对象，应用随机数表法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组给予布地奈德治疗，观察组在此基础上加用沙丁胺醇治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、住院时间、肺功能、炎症因子及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组；观察组呼吸困难、咳嗽、喘息及哮鸣音消失时间、住院时间均短于对照组；治疗后，观察组呼气峰流量（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、用力呼出50%肺活量时呼气流量（FVE50%）均较对照组更高；观察组白细胞介素1β（IL-1β）水平及白细胞介素-12（IL-12）水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率相近，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在临床针对婴幼儿哮喘患儿的治疗中，应用沙丁胺醇与布地奈德治疗，效果确切，可改善患儿症状及肺功能，减轻机体炎症因子水平，且较为安全。

目的：探讨肝硬化患者血糖、血脂水平与肝功能的相关性，以期为肝硬化的诊断和治疗提供新的思路和方法。方法：选取2021年3月—2024年1月在宝鸡市第二人民医院接受治疗的975例肝硬化患者及同期体检的500例正常者作为研究对象，将Child-Pugh分级为A、B的469例患者纳入良好组，Child-Pugh分级为C的506例患者纳入恶化组，500例体检正常者纳入对照组。比较三组血糖、血脂及肝功能指标水平。采用皮尔逊相关性分析探讨血糖、血脂指标与肝功能指标的相关性。采用多因素回归分析血糖、血脂指标与肝功能异常的关系。结果：三组空腹胰岛素（FINS）、餐后2 h血糖（PPG）、餐后2 h胰岛素（PINS）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）。三组空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。三组肝功能指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）。肝硬化患者FINS、PPG、PINS、HDL-C、TC水平与肝功能指标谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT）存在紧密相关性。结论：肝硬化患者血糖、血脂水平与肝功能存在紧密的关联，FINS、PPG、PINS、TC水平过高，HDL-C水平过低可能提示肝硬化患者肝功能恶化。

目的：探讨经皮穿刺弯角椎体成形术（percutaneous curved vertebroplasty，PCVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCF）的价值。方法：选取2023年4月—2024年10月江门市人民医院脊柱关节骨病科收治的120例OVCF患者，以随机数表法分为A组、B组、C组，各40例。A组采用传统单侧经皮穿刺椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）治疗，B组采用传统双侧PVP治疗，C组采用PCVP治疗。统计并比较三组手术相关指标、椎体形态、腰椎功能及并发症。结果：C组手术时间较A组、B组短，出血量较A组、B组少，骨水泥分布优于A组、B组，并发症发生率较A组、B组低，差异有统计学意义（P<0.05）；三组术中透视次数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月，三组Cobb角、椎体压缩率、Oswestry功能障碍评分表（Oswestry disability index，ODI）评分、视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分低于术前，且C组低于A组、B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PCVP治疗OVCF患者可确保骨水泥有效弥散，缩短手术时间，减少出血量，还可有效改善椎体形态，调节腰椎功能，降低并发症发生风险。

目的：观察桉柠蒎肠溶胶囊辅助噻托溴铵治疗老年支气管哮喘患者的临床效果。方法：选取2022年1月—2024年7月黄河三门峡医院收治的72例老年支气管哮喘患者，按随机数表法分为两组，对照组（n=36）接受噻托溴铵治疗，联合组（n=36）在对照组基础上加用桉柠蒎肠溶胶囊，治疗14 d，比较两组治疗前后肺功能、诱导痰嗜酸粒细胞（EOS）及嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）、血清炎症因子水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗后，两组第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、呼气峰流速（PEF）较治疗前升高，且联合组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组诱导痰EOS、ECP水平较治疗前降低，且联合组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）及白细胞介素-18（IL-18）水平较治疗前下降，且联合组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，联合组恶心呕吐、皮疹等不良反应发生率为8.33%，与对照组的16.67%比较，差异无统计学意义（χ2=1.143，P=0.285）。结论：桉柠蒎肠溶胶囊辅助噻托溴铵用于老年支气管哮喘患者安全有效，可改善肺功能，降低诱导痰EOS、ECP水平，并调节炎症因子水平。

目的：探讨早期血液灌流治疗肺挫伤合并急性肺损伤（ALI）患者的临床效果。方法：前瞻性选取2022年11月—2024年10月茂名市人民医院收治的96例肺挫伤合并ALI患者作为研究对象，根据随机数表法分为对照组和治疗组，各48例。对照组接受常规治疗，治疗组在常规治疗基础上进行3 d血液灌流。记录并对比两组呼吸机使用时间、ICU住院时间、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生情况，治疗前、治疗7 d炎症指标[白细胞介素（IL）-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、肺功能及疾病程度[序贯器官衰竭评估（SOFA）]。结果：治疗组呼吸机使用时间、ICU住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗 7 d，两组SOFA评分及IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平降低，且治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗7 d，两组氧合指数、肺顺应性升高，且治疗组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗期间ARDS发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：早期血液灌流治疗肺挫伤合并ALI患者效果显著，能有效缩短治疗周期，降低疾病严重程度，减轻炎症反应，改善肺功能。

目的：探讨替罗非班联合冠脉介入治疗急性心肌梗死的有效性及安全性。方法：选择2022年1月—2024年1月漳州市第二医院心血管内科收治的78例急性心肌梗死患者，按照随机数表法分为对照组（n=39，实施常规冠脉介入治疗）与观察组（n=39，实施替罗非班联合冠脉介入治疗）。比较两组治疗前后心功能指标[心率、左室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume，LVEDV）、左室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume，LVESV）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）]、炎症因子[超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）]、血脂指标[甘油三酯（triglyceride，TG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）]及不良反应发生率。结果：治疗前，两组心功能指标、炎症因子水平、血脂指标水平对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组心率、LVEDV、LVESV及hs-CRP、IL-6、TNF-α、TG、TC、LDL-C水平低于对照组，LVEF、HDL-C水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：急性心肌梗死患者应用替罗非班联合冠脉介入治疗，可提升心功能，改善血脂指标，降低炎症因子，减少不良反应发生。

目的：探讨瑞波西利联合氟维司群治疗雌激素受体/孕激素受体（ER/PR）阳性晚期乳腺癌患者的效果。方法：选取2022年2月—2024年2月天津医科大学肿瘤医院收治的80例ER/PR阳性晚期乳腺癌患者，根据随机数表法分为对照组（n=40）与观察组（n=40）。对照组采用氟维司群单药治疗，观察组采用瑞波西利联合氟维司群的治疗方案。比较两组的近期疗效、血清肿瘤标志物水平[癌抗原153（CA153）和癌胚抗原（CEA）]、免疫功能（CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+）和治疗期间不良反应发生情况。结果：与对照组相比，观察组近期临床获益率更高，CA153及CEA水平更低，免疫功能水平更优，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：瑞波西利联合氟维司群能够显著改善ER/PR阳性晚期乳腺癌患者的近期疗效，降低血清肿瘤标志物水平，增强免疫功能，且安全性较高。

目的：观察疏肝解毒法治疗肝脾失调性甲亢的临床效果。方法：选取2021年2月—2023年6月德州市陵城区中医院收治的112例肝脾失调性甲亢患者，按随机数表法分为对照组（56例）与研究组（56例）。对照组采用常规治疗，研究组采用常规治疗+疏肝解毒法治疗，两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效，治疗前后临床症状评分、血清指标，并统计两组不良反应。结果：研究组总有效率比对照组高（91.07% vs 75.00%），差异有统计学意义（χ2=5.134，P<0.05）；治疗3个月后，两组食欲不振、乏力、咽部不适评分比治疗前低，且研究组比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗3个月后，两组甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平比治疗前低，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平比治疗前高，且研究组变化幅度大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组不良反应发生率比对照组低（3.57% vs 16.07%），差异有统计学意义（χ2=4.940，P<0.05）。结论：疏肝解毒法治疗肝脾失调性甲亢效果显著，可减轻患者临床症状，调节血清指标，且不会增加不良反应。

目的：探讨虎符铜砭刮痧在周围性面瘫（PFP）风寒袭络证患者中的治疗效果。方法：选取2023年1月—2024年1月厦门市中医院针灸科一病区收治的275例PFP风寒袭络证患者，按随机数表法分为对照组（n=137）和观察组（n=138）。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用虎符铜砭刮痧治疗。对比两组临床疗效、面神经功能、中医证候评分及生活质量。结果：观察组总有效率为96.38%，高于对照组的89.78%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组改良Portmann简易评分法（RPA）、多伦多面神经分级系统量表（TFGS）、世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）评分高于对照组，中医证候评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：虎符铜砭刮痧可增强PFP风寒袭络证治疗效果，改善面神经功能，降低中医证候评分，提高生活质量。

目的：探讨桂枝茯苓丸对急性缺血性卒中患者血管内治疗后氧化应激和炎症因子的影响。方法：选取2021年6月—2024年6月江门市五邑中医院收治的136例行血管内治疗的缺血性脑卒中患者，随机分为对照组（n=68）和观察组（n=68）。对照组术后给予常规治疗，观察组在此基础上加用桂枝茯苓丸。两组均治疗14 d。比较两组治疗前后氧化应激指标[超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、丙二醛（malondialdehyde，MDA）及一氧化氮（nitric oxide，NO）]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）及白细胞介素-10（interleukin-10，IL-10）]、神经功能及治疗期间不良反应情况。结果：治疗后，两组SOD、NO水平均升高，MDA水平均降低，且观察组SOD及NO水平更高，MDA水平更低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组TNF-α、IL-6及IL-10水平均降低，且观察组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗7 d、14 d，两组NIHSS评分均低于治疗前，治疗14 d，观察组NIHSS评分低于治疗7 d，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗7 d、14 d，两组NIHSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：桂枝茯苓丸可减轻急性缺血性卒中患者血管内治疗后氧化应激和炎症反应，改善神经功能，且未增加不良反应发生率。

目的：分析罗哌卡因复合右美托咪定腹横肌平面阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者的影响。方法：选取2022年3月—2024年3月于阳江市人民医院进行腹腔镜胆囊切除术的118例患者，按照麻醉方式分为对照组与研究组，各59例。对照组注射右美托咪定，研究组注射罗哌卡因复合右美托咪定，对比两组麻醉效果、肠道运动功能、血液流变学、氧化应激、炎症因子、自主神经功能及术后不良反应。结果：研究组自主呼吸恢复、完全苏醒、拔管、首次肠鸣音恢复、首次排气、首次排便、首次进食固态食物时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组术后2 h、24 h血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、丙二醛（MDA）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、低频功率（LF）低于对照组，总抗氧化能力（T-AOC）、超氧化物歧化酶（SOD）、总功率（TP）、高频功率（HF）高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术使用罗哌卡因复合右美托咪定腹横肌平面阻滞，可改善体内血液流变学、自主神经功能，减轻术后应激反应，抑制炎症细胞因子表达，促使肠道运动功能恢复，具有较好的麻醉效果，临床安全性较高。

目的：比较一次性切开根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果。方法：回顾性分析2019年3月—2023年3月安顺市人民医院收治的100例肛周脓肿患者的相关资料。按手术方法不同分为两组，根治组54例，采用一次性切开根治术；引流组46例，采用单纯切开引流术。对比两组治疗效果、肛门功能、疼痛、肛周脓肿复发情况。结果：根治组术后恢复时间较引流组短，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后肛门形态学评分均升高，但根治组低于引流组，肛门失禁评分均降低，根治组低于引流组，根治组术后2 d、3 d、5 d的数字等级评分法（NRS）评分低于引流组，根治组并发症发生率低于引流组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后6个月复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与单纯切开引流术相比，对肛周脓肿患者采用一次性切开根治术治疗可促进患者恢复，改善肛门功能，减轻术后疼痛，降低术后并发症发生率。

目的：探讨妇科手术后应用不同剂量右美托咪定（DEX）复合舒芬太尼（SUF）、地佐辛（DEZ）行患者自控静脉镇痛（PCIA）方案对妇科手术患者术后疼痛、恶心呕吐（PONV）及睡眠质量的影响。方法：选择2021年6月—2024年5月在福建医科大学附属泉州第一医院接受妇科手术的99例患者，采用随机数表法分为C组、L组、H组，各33例。术后均行PCIA，持续镇痛48 h。C组1.5 μg/kg SUF+0.3 mg/kg DEZ，L组1.5 μg/kg DEX+1.5 μg/kg SUF+0.3 mg/kg DEZ，H组3.0 μg/kg DEX+1.5 μg/kg SUF+0.3 mg/kg DEZ。比较三组苏醒质量、术后各时间点疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、手术前后睡眠质量[阿森失眠量表（AIS）]及术后7 d内不良反应发生率。结果：C组自主呼吸恢复、苏醒、拔管时间长于L组、H组，PCIA按压和补救镇痛次数多于L组、H组，差异有统计学意义（P<0.05）；但L组与H组苏醒质量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后6 h、12 h、24 h，三组VAS评分低于术后1 h，差异有统计学意义（P<0.05）；术后1 h与24 h，三组VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；L组、H组术后6 h和12 h VAS评分低于C组，差异有统计学意义（P<0.05），但L组与H组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术前1 d，三组AIS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后1 d、7 d，三组AIS评分高于术前1 d，且L组、H组AIS评分低于C组，差异有统计学意义（P<0.05），L组与H组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。三组术后7 d内不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：不同剂量DEX复合SUF、DEZ行PCIA方案均可增强妇科手术患者镇静及镇痛效果，对PONV无影响，改善睡眠质量；相较低剂量，高剂量DEX复合PCIA方案并未明显增强镇静效果。

目的：分析参芪桂枝四味汤联合西药治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床效果。方法：选取2022年1月—2024年1月钦州市中医医院接收的80例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为两组，各40例。对照组实行常规西药治疗，观察组实行参芪桂枝四味汤联合西药治疗，对两组治疗效果进行分析。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组气短乏力、咳嗽气喘、心悸胸闷、下肢浮肿评分、左心室收缩末期内径（left ventricular end systolic diameter，LVESD）、左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter，LVEDD）、血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、N末端B型利钠肽原（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide，NT-proBNP）、C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）水平低于治疗前，两组左室射血分数（left ventricular injection fraction，LVEF）高于治疗前，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：气虚血瘀型慢性心力衰竭患者采取参芪桂枝四味汤联合西药治疗可以改善临床症状，恢复心功能，减轻炎症反应。

目的：对比分析经皮椎弓根钉固定与后正中肌间隙入路椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的临床效果，为今后临床治疗选择治疗方案提供有利的参考依据。方法：选取2021年3月—2024年1月北京王府中西医结合医院收治的76例胸腰椎骨折患者，按照固定方式分为经皮组40例与后正中肌间隙入路组36例。经皮组采取经皮椎弓根钉固定治疗，后正中肌间隙入路组采取后正中肌间隙入路椎弓根定固定治疗，比较两组临床效果。结果：经皮组手术时间长于后正中肌间隙入路组，住院时间短于后正中肌间隙入路组，且术中出血量少于后正中肌间隙入路组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月，两组视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分低于术前，且经皮组低于后正中肌间隙入路组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月，两组科布氏（Cobb）角小于术前，差异有统计学意义（P<0.05）。经皮组术后并发症发生率为2.50%，与后正中肌间隙入路组的5.56%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：经皮椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的临床效果显著，术中出血量更少，缩短住院时间，同时术后恢复更快，与后正中肌间隙入路椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折相比，两者安全性均较佳，但手术时间更长，术后1个月疼痛程度更轻，生活能力及行动能力更强。

目的：分析胰岛素短期强化结合利拉鲁肽治疗2型糖尿病（T2DM）患者的临床效果。方法：选取2022年1月—2024年6月安顺市人民医院收治的80例初诊T2DM患者，按随机数表法予以分组，各40例。对照组降糖方案为利拉鲁肽；观察组在用利拉鲁肽时联合胰岛素短期强化治疗，对比两组血糖控制效果、胰岛功能等。结果：观察组血糖缓解率为97.50%，高于对照组的80.00%，血糖达标时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后3个月时的血糖水平低于对照组，胰岛素抵抗（HOMA-IR）低于对照组，胰岛素分泌指数（HOMA-β）高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗时的低血糖及高血糖复发情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对T2DM患者采用胰岛素短期强化结合利拉鲁肽治疗，可提高血糖控制效果，降低血糖波动幅度，改善患者胰岛功能。

目的：探讨脑外伤合并脑积水患者先行脑室-腹腔分流术（VPS）后择期行颅骨修补术（CP）的效果及对血清脑髓鞘碱性蛋白（MBP）、钙结合蛋白S-100β（S-100β）与神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响。方法：选择2021年3月—2024年4月于宁夏医科大学总医院接受治疗的98例脑外伤合并脑积水患者，按照计算机分组法分为观察组（先行VPS后择期行CP治疗，49例）与对照组（行VPS与CP同期治疗，49例）。比较两组术后转归情况、血清学指标、并发症情况。结果：两组术后ICU停留时间、住院天数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术前，两组Fugl-Meyer运动功能评估量表（FMAS）评分、Barthel指数评定量表（BI）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后3个月，两组FMAS评分、BI评分升高，且观察组较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。术后7 d，两组NSE、S-100β、MBP水平降低，且观察组较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：脑外伤合并脑积水患者先行VPS后择期行CP，能够促进术后转归，降低NSE、S-100β及MBP水平，且安全性良好。

目的：探究肾结石实施输尿管软镜钬激光碎石术的效果。方法：选取2022年11月—2024年7月中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院泌尿外科收治的100例肾结石患者展开研究，按随机抽取方式1∶1分为两组，各50例。经皮组接受经皮钬激光碎石术治疗，软镜组接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗，比较两组结石一次性清除情况、手术相关指标、氧化应激指标、肾功能指标、并发症发生情况。结果：软镜组结石一次性清除率高于经皮组，手术时间、导尿管留置时间及住院时间短于经皮组，术中出血量少于经皮组，差异有统计学意义（P<0.05）；软镜组术后超氧化物歧化酶（SOD）水平高于经皮组，去甲肾上腺素（NE）、一氧化氮（NO）、血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、β2-微球蛋白（β2-MG）、肾损伤分子-1（KIM-1）水平低于经皮组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：输尿管软镜钬激光碎石术在肾结石的治疗中具有较好的效果，不但能有效地提高结石一次性清除率，而且还能减轻氧化应激功能，对保护其肾脏功能具有积极的作用。

目的：探讨直肠癌患者腹腔镜下直肠癌根治术低位前切除综合征（low anterior resection syndrome，LARS）的影响因素。方法：收集2019年6月—2024年8月于昆明市中医医院行腹腔镜下直肠癌根治术的104例直肠癌患者的临床资料，统计术后3个月LARS发生情况，并采用单因素及多因素logistic回归分析LARS发生的影响因素。结果：104例行腹腔镜下直肠癌根治术治疗的直肠癌患者，术后连续随访3个月，LARS发生率为59.62%（62/104）。单因素分析显示，LARS组体重指数≥24 kg/m2、高血压病史、术前放疗、吻合口距肛门距离<5 cm、术后吻合口瘘占比高于无LARS组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组性别、年龄、糖尿病史、肿瘤位置、肿瘤直径、组织病理学、手术时间、切除肠管长度、吻合方式、术后首次排气时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，术前放疗（OR=5.181，P<0.05）、吻合口距肛门距离<5 cm（OR=4.600，P<0.05）、术后吻合口瘘（OR=4.963，P<0.05）是影响直肠癌患者腹腔镜下直肠癌根治术LARS发生的危险因素。结论：直肠癌患者腹腔镜下直肠癌根治术LARS发生率较高，其中术前放疗、吻合口距肛门距离<5 cm以及术后吻合口瘘是主要影响因素，应制定针对性管理对策，以降低LARS发生风险。

目的：分析神经内镜硬通道微创术结合强化降压方案治疗高血压脑出血患者的效果。方法：纳入2023年3月—2024年6月就诊于六盘水市人民医院神经外科的86例高血压脑出血患者，均给予神经内镜硬通道微创术。根据降压方式分成对照组和观察组。对照组（n=43）接受标准降压方案，予以观察组（n=43）强化降压方案，比较两组治疗前后脑水肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale，NIHSS）、大脑中动脉血流动力学、意识状态、生活自理能力和生活质量。结果：治疗后24 h，两组脑水肿体积、NIHSS评分、阻力指数下降，且观察组更低，大脑中动脉平均血流速度、平均血流量、治疗后1个月的格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale，GCS）、格拉斯哥预后评分（Glasgow outcome scale，GOS）和治疗后3个月的生活质量评分上升，观察组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：强化降压方案辅助神经内镜硬通道微创术治疗高血压脑出血，可缩减脑水肿体积，改善脑血流动力学和神经功能，也可提高生活质量。

目的：探索基于快速康复的全程化管理联合损害控制外科技术在多发伤患者急救治疗中的应用效果。方法：选取2019年1月—2020年12月昆明医科大学附属红河医院采用传统专科救治模式的41例多发伤患者作为对照组，选取2021年1月—2022年12月本院采用基于快速康复的全程化管理联合损害控制外科技术的41例多发伤患者作为观察组。比较两组术后治疗情况、术后临床指标、应激反应、并发症发生率。结果：观察组手术时间、现场救治时间、抢救反应时间、预警时间、碱剩余（base excess，BE）恢复时间、凝血指标恢复时间、乳酸恢复时间、体温恢复时间、ICU停留时间以及住院时间短于对照组，出血量少于对照组，血氧饱和度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后24 h急性生理学评分（acute physiological score，APS）及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation，APACHE Ⅱ）评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：多发伤患者急救时应用基于快速康复的全程化管理联合损害控制外科技术，可促使临床指标恢复，降低术后并发症发生率，改善预后。

目的：探析对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵雾化吸入治疗的临床效果。方法：纳入2022年2月—2024年2月闽侯县总医院收治且确诊为COPD的200例患者。根据随机数表法将患者分为两组，各100例。对照组采用常规对症治疗并联合布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗，观察组采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵雾化吸入治疗。比较两组症状控制时间、动脉血气指标、呼吸力学指标、肺功能、血清炎症因子。结果：观察组患者咳嗽、咳痰、喘息等症状控制时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者动脉血氧分压（PaO₂）升高，观察组高于对照组，两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）降低，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者5 Hz时总气道黏性阻力（R5）、20 Hz时中心气道黏性阻力（R20）降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者用力肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气容积升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-8降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：COPD患者采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵联合雾化治疗，可更快控制症状，改善机体动脉血气、呼吸力学指标，调整肺功能状态和机体血清炎症因子，满足临床用药预期。