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  • 孙国宝 迟文玉 苏文桂 张程榕 祝增军
    中外医学研究. 2025, 23(22): 1-4. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.22.001
    目的:评估经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)中最大限度保留功能尿道的改良术式的临床效果。方法:选取2024年1月—12月山东第二医科大学附属医院收治的216例良性前列腺增生(BPH)患者的临床资料,其中采用保留功能尿道改良术式(A组)104例,传统术式(B组)112例。评估围手术期指标、有效性指标[术后第1个月、3个月、6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)和残余尿量(PVR)]、安全性指标[拔除导尿管后即刻及术后第1周、2周、4周压力性尿失禁(SUI)发生率]。结果:两组围手术期指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后第6个月IPSS评分显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。在安全性方面,A组在拔管即刻及术后第1周、2周、4周的压力性尿失禁发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:最大限度保留功能尿道的改良HoLEP术式在保证手术疗效的同时,可显著降低术后尿失禁的发生率,具有较好的临床应用价值。
  • 吴龙祥 夏小春 薛秋
    中外医学研究. 2025, 23(22): 4-7. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.22.002
    目的:比较近端胃切除、全胃切除术治疗进展期SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌的效果。方法:选取2022年3月—2024年4月南通市肿瘤医院收治的80例食管胃结合部腺癌患者作为研究对象,随机将其分为近端胃切除术组、全胃切除术组,每组各40例。比较两组手术相关指标、术后相关指标、术后并发症发生率。结果:全胃切除术组手术时间、切口长度长于近端胃切除术,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、引流管置管时间和住院时间比较,差异无统计学意(P>0.05);全胃切除术组术后1~3 d胃管引流量少于近端胃切除术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组反流性食管炎、肠梗阻等术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:近端胃切除术的手术时间、切口长度、术后引流量均优于全胃切除术,全胃切除术和近端胃切除术并发症比较无差异,进展期SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌患者接受全胃切除术更有效。
  • 刘彦星
    中外医学研究. 2025, 23(22): 8-12. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.22.003
    目的:探索浮针疗法联合高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:选取2023年1月—2024年6月山西省中西医结合医院收治的90例KOA患者作为研究对象,按照随机数表法分为rTMS组、浮针组和联合组,每组各30例。其中rTMS组和浮针组分别只接受rTMS和浮针疗法,联合组同时接受rTMS和浮针两种疗法,共治疗4周。干预前后评估视觉模拟评分量表(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)、下肢关节功能评分(Lysholm)、6分钟步行试验(6MWT)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)和白细胞介素6(IL-6)。结果:与干预前比较,3组干预后的VAS评分、WOMAC评分、TNF-α水平和IL-1水平更低,而Lysholm评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,浮针组和联合组Lysholm评分、6MWT高于rTMS组,TNF-α、IL-1和IL-6水平低于rTMS组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,联合组VAS评分、WOMAC评分、TNF-α、IL-1和IL-6水平低于浮针组,而Lysholm评分、6MWT高于浮针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针疗法联合高频rTMS可显著减少KOA患者膝关节疼痛,改善关节功能,提高患者步行能力,抑制炎症反应的发生,可在临床应用。
  • 曾青霞
    中外医学研究. 2025, 23(22): 13-16. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.22.004
    目的:探讨翼状胬肉采用自体角膜缘干细胞移植对视力及泪膜功能的影响。方法:选取2022年1月—2024年1月莆田眼睛明眼科专科医院收治的90例翼状胬肉患者作为研究对象。采用随机数表法将分为两组,每组各45例。对照组行翼状胬肉切除术,研究组在基础上行自体角膜干细胞移植治疗。比较两组临床疗效、手术前后泪膜功能[泪液分对照组泌实验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)]指标、视觉功能[角膜水平曲度、角膜水平垂直曲度、屈光度、裸眼视力]和术后并发症发生情况。结果:与对照组比较,研究组术后总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);手术后两组SIT与BUT均高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组术后SIT、BUT较高,差异有统计学意义(P<0.05);手术后两组角膜水平曲度、角膜水平垂直曲度、裸眼视力均大于手术前,屈光度小于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组术后角膜水平曲度、角膜水平垂直曲度、裸眼视力较高,屈光度较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体角膜干细胞移植在翼状胬肉患者治疗中可获得显著效果,有助于促进术后视觉及泪膜功能的恢复,且手术安全可靠。
  • 凌蓉 罗玲玲
    中外医学研究. 2025, 23(22): 17-21. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.22.005
    目的:探索融合变革理论的早期肠内营养支持对胃癌术后患者免疫功能、营养状态及康复的影响。方法:选取2022年4月—2024年4月南华大学附属第二医院收治的160例胃癌患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组与实验组,每组各80例,给予对照组常规护理,观察组在对照组护理基础上同时给予融合变革理论的早期肠内营养支持,比较两组免疫功能、营养状态及康复情况。结果:干预后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中营养均衡比例高于对照组,且重度营养不良比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者健康调查简表(SF-36)各方面评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用融合变革理论的早期肠内营养支持针对胃癌术后患者进行干预,其效果优于既往护理模式,患者的免疫功能及营养状态得到改善,有效促进其康复进程。
  • 杜明艳 彭京霞
    中外医学研究. 2025, 23(22): 22-26. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.22.006
    目的:研究中医五音疗法在甲状腺功能亢进症患者中的应用。方法:选取于2021年6月—2024年6月临沂市中医医院收治的甲状腺功能亢进症患者120例作为研究对象,使用随机数表法将其分为常规组和五音组,每组各60例。常规组行常规护理,五音组在其基础上行中医五音疗法,两组均护理2个月。护理前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、自制依从性量表比较两组睡眠质量、心理状况、生活质量和护理依从性。结果:护理后,五音组PSQI、HAMA、HAMD评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);五音组WHOQOL-BREF评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);五音组护理总依从率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医五音疗法应用于甲状腺功能亢进症患者可有效改善患者睡眠质量和心理状况,提升生活质量及护理依从性。
  • 李丽园
    中外医学研究. 2025, 23(22): 26-29. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.22.007
    目的:探究儿童性早熟采用四逆散结汤联合亮丙瑞林治疗的临床效果。方法:选取2022年1月—2024年6月晋江市医院收治的100例儿童性早熟样本实施对比分析试验。采用随机数表法分为观察组与对照组,每组各50例。对照组为亮丙瑞林治疗,观察组为四逆散结汤联合亮丙瑞林治疗,比较两组临床有效率、性激素水平、卵巢容积、子宫容积、卵泡直径、骨龄指数、血清因子水平、不良反应发生率。结果:两组临床有效率、性激素水平、卵巢容积、子宫容积、卵泡直径、骨龄指数数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清因子水平数据比较,治疗后观察组脂联素(ADPN)数据明显高于对照组,血清神经激肽B(NKB)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)数据明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童性早熟采用四逆散结汤联合亮丙瑞林进行治疗干预可以达到相对理想的效果,治疗后的性激素水平趋于正常,卵巢与子宫不同程度缩小,骨龄与卵泡直径指标近似健康儿童,多项血清因子水平改善,用药后不会产生严重的不良反应。
  • 张贞 罗勇
    中外医学研究. 2025, 23(22): 30-33. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.22.008
    目的:分析纳米炭混悬注射液对甲状腺乳头状癌手术患者的效果。方法:选取2021年2月—2023年12月重庆市万州区第一人民医院收治的80例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,采用随机数表法将其分观察组和对照组,每组各40例。观察组在手术过程中配合使用纳米炭混悬注射液治疗,对照组单纯行手术治疗,比较两组术中出血量、术中血钙与甲状旁腺素水平、淋巴结清扫数量、甲状旁腺误切率、术后引流量、术后并发症发生率。结果:观察组术中血钙、甲状旁腺素及淋巴结清扫数量高于对照组,观察组术中出血量、术后引流量、甲状旁腺误切率、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳米炭混悬注射液对甲状腺乳头状癌手术患者具有众多的益处,不仅能避免误切甲状旁腺组织,防止血钙与甲状旁腺素水平下降,还能提高其淋巴结清扫数量和降低术后并发症。
  • 李云广 熊亮
    中外医学研究. 2025, 23(22): 33-36. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.22.009
    目的:探究微创内固定术在胸腰椎骨折患者中的疗效及对稳定性的影响。方法:选取2023年10月—2024年10月湖北医药学院附属人民医院收治的98例胸腰椎骨折患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组各49例。对照组进行传统开放椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组进行微创椎弓螺钉内固定术治疗。比较两组的总优良率、手术指标(切口长度、术中出血量、手术时间及术后住院时间)、手术前后的腰部及下肢疼痛感[视觉模拟评分法(VAS)评分]、腰背部功能状态[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]及稳定性指标(后凸Cobb角、椎管占位率及椎体前缘压缩率)。结果:两组的总优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间及术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组的腰部及下肢VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周及3个月观察组的腰部及下肢VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而手术前后两组的ODI评分及稳定性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创内固定术在胸腰椎骨折患者中的疗效及对稳定性的影响与传统开放手术无明显差异,其手术指标相对更好,可有效降低术后疼痛感。
  • 王筱蓉
    中外医学研究. 2025, 23(22): 37-41. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.22.010
    目的:探讨低体温危机主动防控联合吸入性芳香疗法在髋关节置换术患者中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年11月海安市中医院收治的86例髋关节置换手术患者作为研究对象,随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组给予常规手术室护理,观察组在此基础上增加低体温危机主动防控和吸入性芳香疗法。比较两组生理应激指标,焦虑抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]、术中体温稳定性、术后苏醒及拔管时间、舒适度和并发症发生率。结果:干预后,观察组生理应激指标、术中体温稳定性、SAS和SDS评分、麻醉苏醒及拔管时间均显著优于对照组,同时观察组舒适度更高,并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低体温危机主动防控联合吸入性芳香疗法能够有效减轻髋关节置换术患者的生理和心理应激,维持患者的体温稳定,促进术后苏醒,降低并发症发生率,提升手术舒适度。
  • 杨贝 练如茵
    中外医学研究. 2025, 23(21): 1-4. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.21.001
    目的:探讨基于奥马哈系统的老年个案管理对痴呆患者发生跌倒、压疮等不良事件的影响以及对提升生活质量、改善日常生活能力和认知功能的影响。方法:选取2023年10月—2024年10月龙岩市第三医院收治的60例痴呆患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施基于奥马哈系统的老年个案管理模式。分别评估两组干预前后的日常生活能力、生活质量、认知功能以及不良事件发生率。结果:干预3个月后,观察组日常生活能力量表(ADL)、阿尔茨海默病生命质量测评量表(QOL-AD)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分均高于对照组,跌倒和压疮发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于奥马哈系统的老年个案管理能够改善痴呆患者的日常生活能力、生活质量和认知功能,同时降低跌倒和压疮等不良事件的发生率,该干预策略为提高痴呆患者的生活水平、减少并发症提供了有效的管理模式。
  • 甘秋兰
    中外医学研究. 2025, 23(21): 5-8. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.21.002
    目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1C)水平与颈动脉斑块稳定性及颈动脉血流的关系。方法:选取2022年1月—2023年12月莆田市第一医院收治的100例T2DM患者作为研究对象,依据HbA1C水平分为<7.0%组(32例)、≥7.0%且<8.5%组(48例)、≥8.5%组(20例)。所有患者均采血检测糖脂代谢指标水平,并开展颈动脉超声检查明确颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块积分及不稳定斑块情况,测定颈动脉血流参数,包括阻力阻塞(RI)、舒张期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)。结果:≥8.5%组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于≥7.0%且<8.5%组、<7.0%组,差异有统计学意义(P<0.05)。≥8.5%组IMT、斑块积分、颈动脉RI高于≥7.0%且<8.5%组、<7.0%组,EDV、PSV低于≥7.0%且<8.5%组、<7.0%组,差异有统计学意义(P<0.05)。≥8.5%组不稳定斑块发生率高于≥7.0%且<8.5%组、<7.0%组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T2DM患者HbA1C水平与颈动脉斑块稳定性及颈动脉血流关系密切,HbA1C水平越高则动脉病变风险越高,临床需高度重视,做好相应的防治措施。
  • 何俭华 方创波 叶志刚
    中外医学研究. 2025, 23(21): 9-11. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.21.003
    目的:探究超早期气管插管对颅脑损伤(TBI)患者临床结局的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2024年5月由南方医科大学顺德医院附属杏坛医院转总院收治的94例重型TBI患者的临床资料,应用倾向性匹配评分法按照气管插管时机分为常规组(依据病情给予常规气管插管)和超早期组(行超早期气管插管),每组各47例。比较两组入院时、插管后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)],视神经鞘直径(ONSD),临床指标(机械通气时间、住院时间、吸入性肺炎发生率),临床结局。结果:插管后,两组SaO2、PaO2均升高,PaCO2、ONSD均下降,超早期组SaO2、PaO2高于常规组,PaCO2、ONSD低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。超早期组机械通气时间、住院时间短于常规组,吸入性肺炎发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。超早期组预后良好发生率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超早期气管插管能有效改善重型TBI患者的氧合,缩短住院时间,降低吸入性肺炎发生风险,有助于改善患者预后。
  • 黄美玲 肖莉莉
    中外医学研究. 2025, 23(21): 12-15. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.21.004
    目的:探究互联网+健康管理对中青年糖尿病血糖控制及生存质量的影响。方法:选取2021年4月—2024年4月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院接受诊治的110例中青年糖尿病患者作为研究对象,按照随机投掷法分为对照组(n=55,实施传统管理方法干预)与实验组(n=55,在对照组的基础上实施互联网+健康管理方法干预)。两组血糖控制情况[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)]、生存质量评分、自我管理评分及护理满意度比较。结果:干预后,两组FBG、2 hPG均低于同组干预前且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组生存质量评分及自我管理评分均高于同组干预前且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HbA1c水平均低于干预前,差异无统计学意义(P>0.05);试验组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:互联网+健康管理模式可有效控制中青年糖尿病患者血糖,改善生存质量并提高自我管理能力,且满意度高。
  • 蔡文宝 黄小凤
    中外医学研究. 2025, 23(21): 16-20. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.21.005
    目的:探讨加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效及对肾功能、微炎症状态的影响。方法:选取2021年8月—2024年8月漳州古雷港经济开发区第一医院收治的106例PNS患者作为研究对象,按照治疗方案分为对照组(n=52)和观察组(n=54)。对照组采用常规药物对症治疗,观察组在常规药物对症基础上联合加味防己黄芪汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,观察组各项中医症候积分、肾功能指标及微炎症状态指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味防己黄芪汤治疗PNS能提高临床疗效,缓解患者临床症状,改善肾功能及机体微炎症状态,且安全性良好。
  • 陈志东 殷艳 王丹阳 黄初军 李艳
    中外医学研究. 2025, 23(21): 20-23. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.21.006
    目的:探究米力农(MIL)辅助治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)、氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平及心功能的影响。方法:采用随机数表法将曲靖市第一人民医院2023年1月—2024年3月收治的165例慢性心衰患者分为对照组(82例,慢性心力衰竭常规治疗)和实验组(83例,常规治疗基础上加入MIL治疗),均治疗7 d。对两组治疗效果,血浆中BNP、NT-proBNP水平,心功能水平[左房舒张期内径(LADd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、心排血量(CO)、每搏输出量(SV)]以及心肌重构水平[左室心肌质量指数(LVMI)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)]进行观察比较。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血浆BNP、NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血浆BNP、NT-proBNP水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LADd、LVEDd水平低于对照组,CO、SV水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心肌重构水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组心肌重构水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIL辅助治疗CHF患者效果显著,能够有效降低机体BNP、NT-proBNP水平,提高治疗有效率,同时也能改善患者心功能水平,提高心肌重构水平。
  • 郑星星 袁媛 雷志强
    中外医学研究. 2025, 23(21): 24-27. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.21.007
    目的:探究低剂量七氟醚联合羟考酮在腹腔镜腹股沟疝修补术中的麻醉效果、应激与炎性反应及术后恢复质量的影响。方法:选取2022年2月—2023年2月武穴市第一人民医院收治的106例腹股沟疝患者作为研究对象,患者均行腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,按随机数表法分为对照组与研究组,每组各53例。对照组采用常规剂量七氟醚联合羟考酮麻醉方法,研究组采用低剂量七氟醚联合羟考酮麻醉方法。比较两组麻醉效果、应激与炎性反应、血流动力学及并发症发生率的差异。结果:研究组疼痛反射消失时间、睫毛反射消失时间、苏醒时间、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NA)、葡萄糖(GLU)、肿瘤坏死因子α(TNF-a)、白介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于诱导前,气腹后10 min患者的心率(HR)、收缩压(SP)、舒张压(DP)均降低,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量七氟醚联合羟考酮应用于腹腔镜腹股沟疝修补术中,通过快速诱导与稳定控制麻醉深度,减少手术过程中的生命体征波动,同时发挥羟考酮的强效镇痛与抗炎作用,有效缓解术后疼痛,降低炎症因子水平,从而促进患者快速康复,提高整体治疗效果。
  • 邓乃刚 翟利然 胡金鼎 程镇
    中外医学研究. 2025, 23(21): 28-31. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.21.008
    目的:比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和双极等离子切除术(TUPKP)在良性前列腺增生的治疗效果和对性功能的影响。方法:选取聊城市第二人民医院2023年3月—2024年9月收治的164例良性前列腺增生(BPH)患者作为研究对象,采用随机数表法分为HoLEP组和TUPKP组,每组各82例,比较两组治疗后指标。结果:HoLEP组手术时间较TUPKP组长,差异有统计学意义(P<0.05);HoLEP组术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间低于TUPKP组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后HoLEP组最大尿流率高于TUPKP组,残余尿量低于TUPKP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后TUPKP组国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分低于HoLEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)水平均升高,TUPKP组升高更明显,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HoLEP和TUPKP治疗良性前列腺增生均可取得良好疗效,安全性较好,HoLEP的手术出血量更少,膀胱冲洗时间、尿管留置时间更短,患者应激水平更低,术后性功能更好。
  • 胡林 彭红 余紫宁 鲍虹敏 江培颜
    中外医学研究. 2025, 23(21): 32-35. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.21.009
    目的:探究不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因行超声引导下腹直肌鞘阻滞在腹腔镜胃癌根治术术后镇痛效果。方法:选取2022年3月—2024年3月麻城市人民医院收治的99例拟行腹腔镜胃癌根治术的患者作为研究对象。以简单随机法平均分为小、中、高剂量组三组,每组各33例。三组均行超声引导下腹直肌鞘阻滞,予以小剂量组0.2 μg/kg剂量右美托咪定复合罗哌卡因,予以中剂量组0.5 μg/kg剂量右美托咪定复合罗哌卡因,予以高剂量组1.0 μg/kg剂量右美托咪定复合罗哌卡因。比较三组镇静、镇痛情况、血流动力学指标与不良反应发生情况。结果:T1、T2、T3时中剂量组Prince-Henry评分低于低剂量组和高剂量组相同时刻,Ramsay评分高于低剂量组和高剂量组相同时刻,差异有统计学意义(P<0.05);中剂量组t2、t3时刻平均动脉压(MAP)以及心率(HR)均低于低剂量组和高剂量组相同时刻,差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用中剂量(0.5 μg/kg)右美托咪定复合罗哌卡因行超声引导下腹直肌鞘阻滞在腹腔镜胃癌根治术具有良好的镇静效果,有利于改善患者血流动力学指标,并利于减轻术后疼痛。
  • 肖兴
    中外医学研究. 2025, 23(21): 36-39. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.21.010
    目的:探究腹腔镜下早期与延迟胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:选取2022年8月—2024年8月在贵航平坝医院接受腹腔镜胆囊切除术的80例急性胆囊炎患者作为研究对象,根据患者在入院后是否优先进行抗炎治疗对患者进行分组,入院后未行抗炎治疗于72 h内接受手术的40例患者作为早期组,入院后行抗炎治疗并在炎症消失后行手术的40例患者作为延迟组,比较两组的短期预后情况。结果:早期组的手术时间、失血量及住院时间均较延迟组短,差异有统计学意义(P<0.05);早期组肠鸣音恢复、首次排气及排便时间均较延迟组短,差异有统计学意义(P<0.05)。早期组术后24 h的疼痛评分较延迟组低,差异有统计学意义(P<0.05)。早期组术后并发症率较延迟组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下胆囊切除术是治疗急性胆囊炎的有效方针,较之抗炎治疗后的延迟手术,患者入院后行早期手术更有利于患者的早期康复。
  • 岳冰清 周文涛
    中外医学研究. 2025, 23(20): 1-4. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.20.001
    目的:探究基于四联方案的胃苏颗粒治疗时幽门螺杆菌(HP)感染合并萎缩性胃炎(CAG)患者胃黏膜病变情况的影响。方法:选取2022年4月—2023年4月武穴市中医医院收治的90例HP感染合并萎缩性胃炎患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为西药组、中药组和中西医结合组,每组各30例。西药组行四联方案治疗,中药组行胃苏颗粒治疗,中西医结合组行四联方案联合胃苏颗粒治疗。比较三组胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)和周泌素-17(G-17)水平,中医症候评分,炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:治疗后,中西结合组GAS和MTL低于西药组和中药组,且G-17水平高于西药组和中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。中西结合组中医症候积分(嗳气、反酸、腹胀及腹痛)低于西药组和中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。中西结合组CRP、IL-6、TNF-α水平低于西药组和中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃苏颗粒应用于HP感染合并萎缩性胃炎患者治疗中效果明显,可改善患者临床胃部不适症状,有效调节胃肠激素水平,促进胃黏膜修复,降低炎症反应。
  • 朱坚昆 王静
    中外医学研究. 2025, 23(20): 4-7. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.20.002
    目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原199(CA199)、人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)和促甲状腺激素(TSH)联合检测对子宫内膜癌(EC)的临床诊断价值。方法:选取2023年2月—2024年9月陕西省交通医院收治的112例EC患者为研究对象,将其纳入病例组,并根据不同病理分型对其进行细致划分,同期选取60例子宫良性病变患者为对照组,采用电化学发光免疫分析法检测各组血清HE4、CA199、β-HCG 和TSH 水平,比较各组间血清标志物水平差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各标志物及联合检测的诊断效能。结果:子宫内膜癌组血清HE4和CA199 水平高于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05),β-HCG和TSH水平在两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同病理分型中,各标志物水平存在一定差异,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,HE4 单独检测诊断效能较高,四项标志物联合检测曲线下面积(AUC)达0.912,灵敏度和特异度分别为86.6% 和88.3%。结论:血清HE4、CA199、β-HCG 和 TSH 联合检测可提高子宫内膜癌诊断效能,为临床诊断和治疗提供有力依据。
  • 李春平 陈礼彬 陈慧 许清媛 杭燕
    中外医学研究. 2025, 23(20): 8-11. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.20.003
    目的:比较中药灌肠与芒硝外敷对急性胰腺炎患者的影响。方法:选取2023年1月—2024年9月福建中医药大学附属第二人民医院收治的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。两组均接受常规护理,对照组使用中药灌肠,观察组实施芒硝外敷。比较两组干预前后的中医症候积分、症状恢复时间及腹内压。结果:干预前,两组中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,患者中医症候积分均下降,且观察组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的疼痛缓解时间、腹胀消失时间以及恶心、呕吐停止时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组腹内压比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预3、7 d后患者腹内压逐渐下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药灌肠与芒硝外敷能够缩短急性胰腺炎患者的症状恢复时间,改善中医症候积分,降低腹内压。
  • 蔡培灿 张圳杰 李家伟
    中外医学研究. 2025, 23(20): 11-14. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.20.004
    目的:探究血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿病情严重度的关系。方法:选取2023年1月—2024年6月于泉州市妇幼保健院·儿童医院接受治疗的普通MPP患儿和重症MPP患儿各50例作为研究对象,分别设为普通组与重症组。比较两组一般资料、PLR、NLR、MLR、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、乳酸脱氢酶(LDH)等指标,并采用多因素logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线分析PLR、NLR、MLR与MPP患儿病情严重程度的相关性及其预测价值。结果:两组性别、热峰≥39℃占比、热程、D-D、LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);重症组年龄、发热占比、血氧饱和度、MLR均低于普通组,气促和多肺叶浸润占比、PLR、NLR、CRP均高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析表明PLR、NLR、MLR是MPP患儿病情严重程度的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示PLR、NLR、MLR预测MPP患儿病情严重程度的曲线下面积分别为0.720、0.869、0.713(P<0.05)。结论:PLR、NLR、MLR为MPP患儿病情严重程度独立影响因素,对病情程度也具有较高的预测价值。
  • 苏秋霞 黄宝君
    中外医学研究. 2025, 23(20): 15-19. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.20.005
    目的:探究维生素D3联合低强度抗阻运动治疗老年肌少症的效果。方法:选取2023年1月—9月厦门大学附属第一医院收治的94例老年肌少症患者为研究对象。根据随机数表法将其分为A、B两组,每组各47例。A组行低强度抗阻运动治疗,B组行维生素D3结合低强度抗阻运动治疗。比较两组治疗效果、治疗前后四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、肌力相关指标(握力、伸膝肌肌力、6 m步速)、肺功能指标、血清炎症因子水平。结果:B组治疗有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组ASMI、握力、伸膝肌肌力、6 m步速水平相近,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组ASMI水平、握力水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组伸膝肌肌力、6 m步速水平与A组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,B组用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气量(FEV1)水平与A组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组FVC、FEV1水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,B组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平与A组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组CRP、IL-1β水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年肌少症患者实施维生素D3联合低强度抗阻运动治疗,可提升治疗效果,改善患者肌力水平、肺功能,降低患者血清炎症因子水平。
  • 覃金燕
    中外医学研究. 2025, 23(20): 19-22. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.20.006
    目的:研究老年糖尿病肾病患者血清及尿液视黄醇结合蛋白(RBP)、α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)水平的变化及意义。方法:选取2021年7月—2022年12月黔西南州中医院收治的81例老年糖尿病肾病患者作为试验组,另选取65例老年单纯糖尿病患者作为对照组,两组均于就诊当日检测血清与尿液RBP、α1-MG、转铁蛋白水平。比较两组血清与尿液RBP、α1-MG、转铁蛋白水平,随后比较试验组不同肾损伤分期患者上述指标的差异,分析研究指标与肾功能的相关性。结果:试验组血清RBP、α1-MG水平以及尿液RBP、α1-MG、TRF水平均高于对照组,血清TRF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ期和Ⅳ期肾损伤患者血清RBP、α1-MG以及尿液RBP、α1-MG、TRF水平均高于Ⅱ期患者,血清TRF水平低于Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。血清RBP、α1-MG水平以及尿液RBP、α1-MG、TRF水平均与糖尿病肾病严重程度呈正相关关系,血清TRF水平与糖尿病肾病严重程度呈负相关关系,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者血清RBP、α1-MG与尿液RBP、α1-MG、TRF水平呈现异常升高,血清TRF水平异常降低,且以上变化均与糖尿病肾病严重程度密切相关,监测血清及尿液RBP、α1-MG、TRF水平有助于临床及早诊断糖尿病肾病及监测病情进展。
  • 谢国强 江国英 陈秀瑜 张阳莲
    中外医学研究. 2025, 23(20): 23-26. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.20.007
    目的:探究苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼静脉全麻在宫腔镜息肉摘除手术的临床应用效果。方法:选取2021年3月—2024年8月于肇庆市中心人民医院行宫腔镜息肉摘除的200例患者作为研究对象,根据双盲法将其分为对照组和实验组,每组各100例。对照组按常规丙泊酚2 mk/kg+舒芬太尼5 ug进行麻醉诱导并开展手术,试验组则以苯磺酸瑞马唑仑7 mg+舒芬太尼5 ug进行麻醉诱导并开展手术。记录并比较两组改良镇静评分(给药后1 min、手术开始15 min、停止给药后5 min)、术中不良严重事件(包括血压异常、心动过缓、呼吸异常等)、注射疼痛程度[以.视觉模拟评分法(.VAS)评估]、注射药至入眠时间,最后一次给药至苏醒时间、术后不良反应发生情况等。结果:两组改良镇静评分在手术开始15 min时,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组给药后1 min的改良镇静评分低于对照组,停止给药5 min的改良镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血压异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组心动过缓率与呼吸异常率则均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组注射疼痛VAS评分、注射药至入眠时间、最后一次给药至苏醒的时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼静脉全麻在应用于宫腔镜息肉摘除手术中,具有良好的临床效果,具有麻醉诱导快、术后苏醒更快的优势,且能减少患者术中心动过缓、呼吸异常等情况,提高耐受性,并具有良好的安全性。
  • 樊霞霞
    中外医学研究. 2025, 23(20): 27-30. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.20.008
    目的:探讨益肺鼻安汤联合孟鲁司特钠对过敏性鼻炎(AR)患者症状改善、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及鼻腔生理功能的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月庆阳市中医医院收治的150例AR患者作为研究对象,按随机数表法将其分为西药组(n=75,采用孟鲁司特钠治疗)与联合组(n=75,采用益肺鼻安汤联合孟鲁司特钠治疗),收集两组的临床资料并比较两组治疗前后的症状改善情况、血清MCP-1水平、鼻腔生理功能的变化及不良反应发生率。结果:与西药组相比,联合组总有效率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组AR患者的症状积分、MCP-1、鼻腔阻力(NR)、鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻黏膜纤毛清除率(MCR)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组AR患者的症状积分、MCP-1、NR、MTT、MCR、IL-6、TNF-α均降低,且上述指标联合组降低得更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与西药组相比,联合组出现不良反应的总发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺鼻安汤联合孟鲁司特钠治疗AR患者效果确切,可改善患者临床症状及鼻腔生理功能,并降低血清MCP-1水平,安全性高。
  • 仇丽华 肖丽娟 鲍小龙 李爱霞
    中外医学研究. 2025, 23(20): 31-35. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.20.009
    目的:探讨止咳散加减治疗慢性咳嗽的临床疗效及对肺功能的影响效果。方法:选取2022年12月—2024年11月咸宁市中医医院接收的80例慢性咳嗽患者作为研究对象,按随机数表法将其分为西药组和中药组,每组各40例。西药组给予西医常规疗法(复方胆氨片),中药组在西药组治疗基础上给予止咳散加减治疗。比较两组治疗前后中医症状积分、中文版莱斯特咳嗽量表(LCQ-MC)评分、炎症因子指标[白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、第一秒用力呼气量占所有呼气量比例(FEV1/FVC)]变化及不良反应情况。结果:中药组总有效率高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组咳嗽、痰量、神疲乏力、胸闷气促症状积分、IL-4、TNF-α水平均降低,且中药组低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LCQ-MC评分、IFN-γ、FVC、PEF、FEV1/FVC水平均升高,且中药组高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止咳散加减治疗慢性咳嗽疗效确切,有利于咳嗽症状尽快消退,减轻机体炎症反应,改善肺功能,且不良反应轻微。
  • 胡晓俊
    中外医学研究. 2025, 23(20): 35-38. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.20.010
    目的:探讨黄连素联合富马酸伏诺拉生在难治性反流性食管炎(rGERD)治疗中的临床应用效果。方法:选取2021年1月—2023年12月于宜都市人民医院就诊的120例rGERD患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予富马酸伏诺拉生治疗,观察组给予黄连素联合富马酸伏诺拉生治疗。比较两组胃功能指标、咽喉反流症状评分、炎症因子水平、并发症发生率及疾病复发率及疾病复发率。结果:治疗前,两组胃功能指标水平、咽喉反流症状评分及炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组胃功能指标水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咽喉反流症状评分及炎症因子水平的降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率及疾病复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连素联合富马酸伏诺拉生在rGERD治疗中表现出明显的临床疗效,能够更有效地改善患者的胃功能、减轻咽喉反流症状、降低炎症因子水平,并减少并发症及疾病复发。因此,该联合治疗方案可作为RRE治疗的一种有效选择。
  • 吕晓燕 胡建斌
    中外医学研究. 2025, 23(19): 1-4. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.19.001
    目的:探讨全膝关节置换术中全程及半程应用压力止血带的效果。方法:选取2022年3月—2024年3月恩施市中心医院120例膝骨关节炎(KOA)患者为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,分别为A组和B组,各60例,在全膝关节置换术中,A组给予全程止血带,B组给予半程止血带。比较两组术中出血量、手术时间、术后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、肿胀程度、股四头肌肌力[徒手肌力检查(MMT)评分]以及膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分(HSS)]。结果:B组患者术中出血量高于A组,且B组手术时间长于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d,B组VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d,B组肢体肿胀程度低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d、14 d,B组MMT评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d、14 d,B组HSS评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在全膝关节置换术中运用半程止血带可减轻术后患者早期疼痛感和肢体肿胀,有利于股四头肌肌力的恢复,提高膝关节功能。但在术中使用半程止血带会延长患者手术时间和增加术中出血量。
  • 陈海
    中外医学研究. 2025, 23(19): 4-7. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.19.002
    目的:探究腹腔镜胆结石手术在胆结石手术患者中的应用价值。方法:选取2023年1月—2024年3月南平市第二医院收治的90例胆结石手术患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组进行小切口手术治疗,观察组则进行腹腔镜手术治疗。比较两组的手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率、手术前后的胆囊收缩素(CCK)及其受体、炎症介质[细胞因子白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)及其他炎症介质前列腺素E2(PGE2)、血小板活化因子(PAF)]。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的住院时间少于对照组,出血量少于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组CCK及其受体、细胞因子及其他炎症介质比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d及3 d,观察组CCK及其受体高于对照组,细胞因子及其他炎症介质低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术在胆结石手术患者中,手术指标较好,并发症较低,围手术期CCK及其受体、炎症介质的表达变化异于小切口手术,更为适用于胆结石手术患者。
  • 何丽 布小婷
    中外医学研究. 2025, 23(19): 8-2. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.19.003
    目的:研究卵巢子宫内膜异位囊肿采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜囊肿剥除术的治疗效果。方法:选取2023年1月—2024年1月陕西省城固县医院收治的84例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象,按照抽签法分为观察组(n=43)和对照组(n=41),两组均采取腹腔镜囊肿剥除术治疗,对照组联用孕三烯酮,观察组联用GnRH-a。比较两组疗效、性激素[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)]、不良反应、妊娠及复发率。结果:观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组E2、LH、FSH、CD4+、CD4+/CD8+水平、不良反应发生率及复发率低于对照组,CD8+水平、妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜囊肿剥除术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,能够增强免疫功能,抑制性激素释放,提升妊娠率,且术后复发率低,不良反应少,用药安全、可靠。
  • 谢亮亮
    中外医学研究. 2025, 23(19): 12-15. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.19.004
    目的:探讨经皮椎体成形术在陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折治疗中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年9月兴义市人民医院收治的83例陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折患者作为研究对象,并根据手术方法将其划分为经皮椎体成形术(PVP)组以及经皮椎体后凸成形术(PKP)组,每组分别有41例和42例患者。PKP组采取经皮椎体后凸成形术,PVP组采取经皮椎体成形术,比较两组的脊椎情况(Cobb角和患椎前缘椎体高度)、活动能力(Oswestry 功能障碍指数ODI)、不良反应发生率(呼吸/生殖系统感染、深静脉血栓、便秘、邻近椎体压缩性骨折)。结果:术后3个月以及术后6个月两组的椎前缘椎体高度均显著提升,且PKP组各指标水平改善优于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05);PVP组的临床指标以及术后恢复情况均优于PKP组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月以及术后6个月,两组ODI指数得分均显著降低,差异无统计学意义(P>0.05);PVP组的不良反应发生率略低于PKP组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对针对陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折患者,实施经皮椎体成形术能有效改善脊椎状况,提高患者日常活动水平,且病程恢复期较短,治疗成本低。然而,与椎体后凸成形术相比,术后病理性的骨折风险稍高。因此,在手术方案选择时,需考虑到个体差异和病情实际状况。
  • 林裕科
    中外医学研究. 2025, 23(19): 16-19. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.19.005
    目的:探究聚桂醇泡沫硬化剂在大隐静脉曲张腔内激光闭合术患者中的应用效果。方法:选取2021年3月—2023年12月南平市第二医院收治的110例大隐静脉曲张患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各55例。对照组采用腔内激光闭合术治疗,观察组则采用腔内激光闭合术联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗。比较两组的大隐静脉曲张治疗总有效率、并发症发生率、术后不同时间的隐神经损伤发生率、手术前后的隐神经传导指标(传导速度、潜伏期及波幅)及生存质量[慢性静脉功能不全患者生活质量问卷评分(CIVIQ评分)]。结果:两组的大隐静脉曲张治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症发生率及术后不同时间的隐神经损伤发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组的隐神经传导指标及CIVIQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组的传导速度、波幅及CIVIQ评分显著高于对照组,潜伏期显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聚桂醇泡沫硬化剂在大隐静脉曲张腔内激光闭合术患者中的应用效果较好,且可有效控制对隐神经的损伤,有助于患者术后相关生存质量的改善,应用价值较高。
  • 唐兴平 孙强 陈县勇
    中外医学研究. 2025, 23(19): 20-23. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.19.006
    目的:分析采取脑室外钻孔引流联合开颅血肿清除术治疗高血压脑出血合并脑疝患者的治疗效果。方法:选取2021年6月—2023年8月黔南州中医医院收治的64例高血压脑出血合并脑疝患者作为研究对象。以随机数表法分组,观察组32例采取脑室外钻孔引流联合开颅血肿清除术,对照组32例采取常规减压术治疗。比较两组治疗后的临床疗效,分析两组治疗前后炎症反应递质指标,即降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6);以及运动功能评定量表(FMA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活自理能力(Barthel指数)各量表评分。结果:治疗后,观察组疗效高于对照组;两组治疗干预前炎症反应递质指标、FMA评分、NIHSS评分及Barthel指数评分,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组炎症反应递质指标、FMA评分、NIHSS评分及Barthel指数评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压脑出血合并脑疝治疗中采取脑室外钻孔引流联合开颅血肿清除术治疗可提高临床疗效,改善炎症反应递质,较常规治疗措施更能减轻神经功能损伤,提高FMA评分,有助于生活质量的提升。
  • 胡越 胡恒 李运奎
    中外医学研究. 2025, 23(19): 24-27. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.19.007
    目的:研究不同腹腔镜手术入路方式对急性胆囊炎患者围手术期指标、应激反应和术后并发症的影响。方法:选取2022年1月—2024年9月荆州市第三人民医院收治的315例经腹腔镜手术治疗的急性胆囊炎患者作为研究对象,按照腹腔镜手术入路方式分为侧方组(n=165)和顺行/逆行组(n=150)。侧方组行侧方腹腔镜入路胆囊切除术,顺行/逆行组行顺行或逆行腹腔镜胆囊切除术,比较两组围手术期指标(手术时间、引流管置管时间、住院天数、术中出血量、术后引流量)、应激反应[去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)]、术后并发症(切口感染、胆囊穿孔、急性胆管炎、胆汁漏)的影响。结果:侧方组手术时间、住院天数、引流管置管时间比顺行/逆行组短,术后引流量、术中出血量较顺行/逆行组少,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组应激反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、72 h,侧方组应激反应低于顺行/逆行组,差异有统计学意义(P<0.05);侧方组术后并发症总发生率低于顺行/逆行组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胆囊炎患者选用侧方腹腔镜手术入路方式能够降低应激反应、减少出血量、改善术后并发症、缩短住院时间。
  • 陈铭俊
    中外医学研究. 2025, 23(19): 27-31. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.19.008
    目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合盐酸胺碘酮治疗室性心律失常(VA)的效果。方法:选取2023年1月—2024年1月潜江市中心医院收治的98例VA患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为联合组与常规组,每组各49例。常规组给予盐酸胺碘酮注射液治疗,联合组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。比较两组临床疗效、药物不良反应差异,比较治疗前后两组心率变异性(HRV)[窦性R-R期间总体标准差(SDNN)、R-R期间平均值标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)]、B型钠尿肽(BNP)、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)]及6 min步行距离(6MWD)、心功能等级、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TFN-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]变化。结果:治疗后,联合组临床疗效优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SDNN、SDANN、RMSSD、LVEF、CI、6MWD均升高,且联合组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BNP、TFN-α、IL-6、CRP均降低,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组心功能等级明显优于常规组,且联合组Ⅱ级占比高于常规组、Ⅲ级占比低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合盐酸胺碘酮注射液,可改善VA患者心脏功能及心率变异性,促进心肌功能恢复,减轻炎症反应,且不良反应轻微。
  • 赵霞
    中外医学研究. 2025, 23(19): 32-36. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.19.009
    目的:探讨远隔缺血后适应(RIPostC)治疗急性后循环脑梗死(APCI)的临床效果。方法:选取2023年5月—2024年4月伊犁哈萨克自治州新华医院收治的100例APCI患者,随机分为试验组与对照组,各50例。对照组采取常规治疗,试验组采取常规治疗+RIPostC治疗,均治疗2周。观察两组治疗前和治疗2周、4周、12周后改良Ranlin量表(mRS)评分、Barthel指数评定量表(BI)评分、扩展版美国国立卫生院卒中量表(e-NIHSS)评分及治疗期间不良反应发生率。结果:试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组e-NIHSS、BI、mRS评分时间因素、组间因素及时间与组间交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后各时间点BI评分均高于对照组,e-NIHSS、mRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:APCI患者使用RIPostC治疗可以明显提高临床效果,可改善神经功能,提高日常生活能力,且安全性良好。
  • 范如莎
    中外医学研究. 2025, 23(19): 36-41. https://doi.org/10.14033/j.cnki.cfmr.2025.19.010
    目的:探讨高频震荡排痰机联合雾化吸入对医院获得性肺炎(HAP)老年住院患者的临床疗效。方法:选取2022年1月—2024年1月晋江市医院晋南分院收治的100例老年获得性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组(n=50))和试验组(n=50)。两组均给予雾化治疗,对照组进行常规排痰治疗,试验组进行高频震荡排痰机排痰治疗,比较两组的氧合指数(OI)、C-反应蛋白(CRP)、血常规[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)]、肺功能指标[肺活量(FVC)、用力呼气流量(FEV1)]、症状消失时间和急性及慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)。结果:试验组咳嗽停止时间、肺部啰音消失时间,发烧时间均短于对照组,日均排痰量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组CRP、WBC、NEUT%均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组FVC、FEV1和OI均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组APACHE Ⅱ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频震荡排痰机联合雾化吸入治疗老年获得性肺炎,可以降低并发症的发生率,提高治愈率。
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